Бронхит — методы диагностики

Бронхит – это одно из самых часто встречающихся заболеваний органов дыхательной системы. Оно характеризуется воспалительным процессом, локализованным в бронхах.

Диагностирование бронхита – это сложная задача, решить которую способен лишь квалифицированный врач. Ведь нужно не только определить, что присутствующие у пациента симптомы вызваны воспалением бронхов, но также распознать конкретную разновидность заболевания.

Бронхиты привычно делятся на острые и хронические. Но это далеко не все. Различают:

• гнойный;
• фибринозный;
• геморрагический;
• обструктивный;
• и другие виды болезни.

Постановка правильного диагноза является залогом того, что врач сможет назначить подходящее в конкретном случае эффективное и безопасное лечение.

Дополнительную информацию вы можете получить, ознакомившись со статьей «Как отличить бронхит от пневмонии?».

Существующие методы диагностики

Диагностика бронхитов является дифференциальной. Это означает, что ее главной задачей является постановка правильного диагноза и точное распознавание болезни, имеющейся у пациента.

Дифференциальная диагностика начинается со сбора анамнеза. Этот процесс заключается в том, что врач опрашивает пациента. Таким образом, анамнез является совокупностью сведений об обследуемом.

После этого натает время для инструментальной и лабораторной диагностики. В настоящее время выделяют такие диагностические методики:

• аускультация легких;
• лабораторный анализ крови;
• лабораторный анализ мокроты;
• бронхоскопия;
• рентгенография легких;
• флюорография легких;
• спирография.

Давайте подробнее познакомимся с каждым методом диагностики воспаления бронхов.

Мнение врача:

Для диагностики бронхита врачи обычно применяют комплексный подход, включающий анамнез, физикальное обследование и инструментальные методы исследования. В ходе анамнеза врач выясняет характер жалоб пациента, длительность заболевания, наличие курения и контактов с инфекционными больными. Физикальное обследование включает аускультацию легких, определение частоты и характера дыхания, а также измерение температуры тела. Для уточнения диагноза и оценки степени поражения бронхиального дерева могут применяться рентгенография грудной клетки, компьютерная томография и лабораторные исследования мокроты.

БРОНХИТ – причины развития, диагностика и лечение

Аускультация легких

Аускультация – это методика исследования функционирования внутренних органов, основанная на выслушивании и анализе звуковых явлений, связанных с их работой.

Аускультация легких при бронхите является базовым способом диагностирования. Такой подход применяется врачами во всех странах мира.

Аускультация осуществляется с помощью стетоскопа. Этот прибор помогает врачу выявить особенности дыхания пациента, а также отследить хрипы и шумы.

Эта диагностическая процедура, как правило, проводится в положении сидя или стоя. В крайнем случае врач слушает больного, который лежит и перевернулся набок.

Аускультация состоит из четырех этапов прослушивания пациентов в различных состояниях:

• нормальное дыхание;
• глубокое дыхание;
• покашливание;
• при перемене положения тела.

При помощи этого метода диагностики врач может определить патологические нарушения и заболевания легких и бронхов.

Интересные факты

1. Бронхоскопия– один из самых распространенных методов диагностики бронхита. Во время бронхоскопии врач вводит в дыхательные пути пациента тонкую трубку с камерой на конце, чтобы осмотреть слизистую оболочку бронхов и взять образцы тканей для анализа.
2. Рентгенография грудной клетки– еще один распространенный метод диагностики бронхита. Рентгеновские снимки могут показать наличие воспаления в бронхах, а также наличие жидкости или гноя в легких.
3. Анализ мокроты– также может быть использован для диагностики бронхита. Мокрота – это слизь, которая выделяется из дыхательных путей при кашле. Анализ мокроты может показать наличие бактерий или вирусов, которые могут быть причиной бронхита.

Хронический Бронхит ХОБЛ – причины, симптомы, лечение (терапия лекция)

Лабораторный анализ крови

Лабораторный анализ крови при бронхите не является обязательным способом диагностики. Тем не менее он может быть назначен лечащим врачом.

Кровь для анализа берут из пальца больного. Процедура очень проста. Медицинский работник предварительно протирает спиртовым раствором палец. Для прокола применяется специальный инструмент – скарификатор. С его помощью наносят крохотную (несколько миллиметров) ранку.

Первая капля крови всегда промокается тампоном. После чего кровь набирается в специальную стеклянную пипетку.

При бронхите анализ крови выявляет незначительное повышение СОЭ и изменения в лейкоцитах.

СОЭ – это неспецифический лабораторный показатель, который расшифровывается как скорость оседания эритроцитов.

Данная методика позволяет определить патологического возбудителя заболевания. В частности, именно с ее помощью может быть диагностирован вирусный бронхит. Дополнительную информацию вы найдете в статье «Лечение вирусного бронхита».

Опыт других людей

При диагностике бронхита люди обращают внимание на несколько ключевых моментов. Важную роль играет анамнез – информация о симптомах, длительности заболевания, контакте с инфекцией. Врач может провести физикальное обследование, прослушивание легких и осмотр горла. Для уточнения диагноза могут быть назначены рентгенография, компьютерная томография или лабораторные анализы мокроты. Важно обратиться к специалисту при первых признаках бронхита для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения.

Лабораторный анализ мокроты

При бронхите больной при кашле отхаркивает мокроты, что само по себе является патологическим явлением. Когда человек здоров, слизистые выделения из дыхательных путей незаметно сглатываются.

Существует несколько разновидностей анализа мокроты при бронхите:

• общий;
• цитологический;
• исследование на ВК;
• специфический на ПЦР, РИФ и другие;
• посев мокроты на микрофлору.

Если не углубляться в подробности, то все анализы мокроты при бронхите направлены на изучение ее состава. Полученные результаты позволяют лечащему врачу распознать конкретную разновидность заболевания.

Сбор материала для проведения лабораторного анализа мокроты проводится пациентом утром после сна. Предварительно рекомендуется прополоскать рот кипяченой водой. Перед сбором материала нельзя курить, завтракать, чистить зубы и принимать лекарства.

Бронхоскопия

Другие названия этого способа фибробронхоскопия или трахеобронхоскопия.

Бронхоскопия – это эндоскопическая методика прямого визуального исследования слизистых трахеобронхиального древа. Проще говоря, бронхоскопия позволяет лечащему врачу увидеть состояние бронхов своими глазами.

Перед тем как проводить подобную процедуру осуществляется специфическая медикаментозная подготовка с использованием: Димедрол, Седуксен, Атропин, раствор Эуфиллина, Сальбутамол. Это делается для подавления рвотного рефлекса и расширения бронхов. Естественно, что проводящий процедуру врач может применять другие медикаментозные средства.

Бронхоскопия проводится в положении сидя или лежа. Эндоскоп вводится в дыхательные пути через нос или рот.

Рентгенография легких

Рентген при бронхите назначается для подтверждения правильности диагноза, а также для обнаружения закупорки (обструкции) бронхов.

Рентгенография является замечательным методом дифференциальной диагностики, которая помогает отличить бронхит от пневмонии (воспаления легких).

К плюсам данного метода относится полное отсутствие противопоказаний к его применению. Однако, при беременности и тяжелом состоянии больного его проведение требует повышенных мер осторожности.

Многие пациенты задаются вопросом: «Как часто можно делать рентгеновские снимки?». Такое беспокойство понятно ведь при проведении процедуры человек получает небольшую дозу облучения.

Точного ответа на этот вопрос не существует. Все индивидуально для каждого человека. Точно можно утверждать только то, что опасность от рентгенографии сильно преувеличивается. Доза облучения, получаемая при проведении процедуры, минимальна.

Таким образом, мы можем сделать вывод, что рентген нужно делать так часто, как его назначает лечащий врач.

Рентгенография основана на способности ионизирующего излучения, производимого рентгеновской трубкой, проникать через мягкие кожно-жировые ткани и отражаться плотными костными структурами.

Флюорография легких

Флюорография – это метод диагностики, который во многом похож на рентгенографию. Последняя несколько более информативна.

Флюорография — это методика исследования органов грудной клетки, проводимая с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через мягкие ткани и фиксируется на специальной пленке или мониторе компьютера.

Чаще всего флюорография не позволяет поставить конкретный диагноз. Она дает основания для проведения более глубокого исследования.

Флюорография не позволяет проводить диагностирование бронхита на самых ранних стадиях.

Спирография

Спирография — это графический метод регистрации изменений легочных объемов при дыхании. При ее проведении обследуемого сначала просят дышать спокойно, а затем глубоко.

Спирография позволяет устанавливать проходимость бронхов. Таким образом, она является методом дифференциальной диагностики обструктивного либо необструктивного характера бронхита.

Помните, что выбор методов диагностики бронхита является прерогативой лечащего врача.

Исследование легких

Частые вопросы

Как можно диагностировать бронхит?

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) с лейкоцитарной формулой. При остром бронхите может быть увеличено количество лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. При остром бронхите может быть повышена.С-реактивный белок. Общий анализ мокроты.

Какое исследование показывает бронхит?

Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы).

Как врач может определить бронхит?

Главный симптом любого бронхита — кашель. Сначала он может быть сухим, но через несколько дней появляется мокрота, откашливание которой может сопровождаться болью в груди. При сужении (обструкции) дыхательных путей появляется одышка. Инфекционный бронхит часто сопровождается синдромом интоксикации.

Как проверить есть ли бронхит?

Кашель, в первый период развития болезни – сухой, в последствии переходит во влажный и мягкий с легко отделяемой мокротойБоль в грудной клетке при кашлеНезначительная температура, ознобОбщая слабость, недомогание

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрения на бронхит, обратитесь к врачу для профессиональной диагностики. Самодиагностика может быть недостаточно точной, и только врач сможет провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При обращении к врачу уточните, какие методы диагностики будут использованы. Это может быть физикальное обследование, аускультация легких, рентгенография, компьютерная томография и другие методы, которые помогут установить диагноз.

СОВЕТ №3

Помните, что раннее обращение к врачу и своевременная диагностика бронхита могут помочь избежать осложнений и ускорить выздоровление. Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть симптомы заболевания дыхательных путей.