Что такое моча
Моча – это продукт жизнедеятельности в жидкой форме, который образуется в почках. Она выводится через уретру, проходя в мочевой пузырь по мочеточникам. Она образуется путем фильтрации крови, почки извлекают избыточную воду и растворимые отходы обмена веществ.
Свойства и состав мочи индивидуальны для каждого человека, так как они зависят от множества факторов. Анализ урины помогает своевременно диагностировать патологические процессы, происходящие в организме.
Моча – роль в организме
Образование мочи и её выведение из организма занимает очень важную роль в обеспечении постоянства внутреннего водного и химического баланса веществ в организме. Моча служит своего рода проводником для конечных продуктов обмена веществ в организме, а также солей и токсинов, попадающих в него извне или при патологических процессах, выводя их из организма. Именно поэтому при заболеваниях и отравлениях рекомендуется пить много жидкости – чтобы организм отчищался.
НА ЗАМЕТКУ
Моча обладает эффектом симпатических чернил – их запись изначально невидна, она становится видимой при определённых условиях. Если что-нибудь написать мочой, а затем просушить, то надпись будет практически незаметна. Проявить написанную надпись можно нагрев её, моча приобретет темно-коричневый оттенок.
Процесс образования мочи
Конечная моча образуется в почках в результате фильтрации, реабсорции и секреции крови. Процесс формирования её происходит в два этапа, и моча также делится на два типа:
- Первичая – первично отфильтрованная кровь от низкомолекулярных веществ, среди которых присутствуют как ненужные организму вещества, так и необходимые для участия в метаболических процессах. Первичная моча – это ещё далеко не та жидкость, которая выводится через мочеиспускательный канал, она сильно отличается от конечной мочи. По сути это практически кровь, только без белка. Изначально кровь проходит через наружный слой почки (почечные клубочки), там она фильтруется, превращаясь в первичную мочу и попадает в капсулы.
- Вторичная моча – это уже непосредственно та самая моча, которую мы отправляем в унитаз. Обрезывается она в результате того, что первичная моча проходит по сложной системе почечных фильтрующих канальцев. В них происходит тщательная фильтрация, на которую затрачивается колоссальная энергия, всасываются необходимые организму вещества и вода, а все вредные компоненты дальше проходят по канальцам и уже в виде вторичной мочи выводятся по мочеточникам в мочевой пузырь.
НА ЗАМЕТКУ
Процесс фильтрации крови почками и перерабатывание её в урину на столько интенсивный, что при своём весе в 120 – 200 грамм она потребляет примерно 1/11 часть всего кислорода, поступающего в организм.
В итоге за день почки фильтруют 150-170 литров первичной мочи, в результате чего образуется примерно 1,5 литра урины – диурез – это количество выделяемой мочи за сутки. Эти показатели могут меняться в зависимости от жизнедеятельности человека.
Первый этап – ультрафильтрация
С образования первичной мочи в клубочках (гломерулах) начинается работа почек. В них через почечные артерии доставляется кровь, которая за сутки успевает профильтроваться около 20 раз. Операцию эту обеспечивает закрытая капсула, названная по фамилиям первооткрывателей — Боумена и Шумлянского. В ней есть три слоя, играющих благодаря кровяному давлению роль эффективных фильтров:
- Капиллярный. Имеет достаточно большие поры, задерживающие ряд белков и форменных элементов (это лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
- Коллагеновый. Становится непреодолимой преградой для белков.
- Эпителиальный. Не дает прохода простым белкам — альбуминам.
На этом образование мочи, называемой первичной, заканчивается. Далее плазма, почти лишенная белка, поступает в извилистые почечные канальцы. Объем ультрафильтрата, который вырабатывается за сутки, колеблется от 150 до 180 литров. Начинается следующая стадия продукции мочи.
Второй этап – реабсорбция
Следующая фаза трансформации — обратное всасывание. Вторичная моча образуется не в клубочках, а в почечных канальцах. Более 90% ультрафильтрата возвращается в кровь. В основе механизма образования вторичной мочи — диффузия (пассивная) и транспортировка клетками нефрона (активная).
В результате канальцевой реабсорбции в организм возвращаются все необходимые ему элементы — оставшийся микроскопический процент белков, глюкоза, аминокислоты. Ненужные же продукты обмена, токсины остаются в концентрате, объем которого сильно уменьшается: из 180 л «выжимается» всего полтора. Из почек через мочеточники вторичная моча попадает в мочевой пузырь.
Третий этап – секреция
Секрецию можно назвать «реабсорбцией наоборот». Проходят оба процесса параллельно. Эта последняя, но не менее важная, стадия — транспортировка ненужных и вредных веществ из крови в нефроны (их капилляры и канальцы). К этим отходам относятся аммиак, ионы калия, креатинин, мочевая кислота, красители, антибиотики и другие чужеродные элементы.
Регуляция мочеобразования
Работа почек саморегулируется, так как они являются крайне важным органом. Почки снабжены большим количеством волокон симпатической нервной системы и парасимпатической (окончаниями блуждающего нерва). При раздражениях симпатических нервов падает количество приходящей к почкам крови и давление в клубочках идет вниз, а следствием этого является замедление процесса образования мочи. Оно становится скудным при болевых раздражениях из-за резкого сосудистого сокращения.
Когда блуждающий нерв раздражен, то это приводит к усилению мочеобразования. Также при абсолютном пересечении всех нервов, которые подходят к почке, она продолжает нормальную работу, что говорит о высокой способности к саморегуляции. Это проявляется в выработке активных веществ – эритропоэтина, ренина, простагландинов. Данные элементы контролируют кровоток в почках, а также процессы, связанные с фильтрацией и всасыванием.
Какие гормоны это регулируют?
Ряд гормонов регулирует работу почек:
- вазопрессин, который вырабатывает отдел мозга гипоталамус, усиливает возвратное поглощение воды в каналах нефронов;
- альдостерон, который является гормоном коры надпочечников, отвечает за усиление всасывание ионов Na+ и К+;
- тироксин, который является гормоном щитовидной железы, усиливает мочеобразование;
- адреналин вырабатывается надпочечниками и вызывает уменьшение образования мочи.
Что влияет на мочеобразование
На сложную работу почек оказывают влияние различные факторы. Многое зависит от количества потребляемой воды, пищи, доли свежих овощей и фруктов в рационе, от функционального состояния почек. Болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря, других органов также могут сильно изменить образование первичной и вторичной мочи.
Диурез (интенсивность мочеобразования) зависит от состояния организма, значение имеет пол, возраст. Следующие факторы также надо принимать во внимание:
- Физические нагрузки. Напряженная мышечная работа провоцирует локальное усиление кровообращения, в то же время оно значительно замедляется в органах брюшной полости, а значит, и в почках.
- Повышенное потоотделение, берущее на себя часть функций почек, тоже сокращает количество мочи.
- Время суток: метаболизм в организме значительно замедляется во время сна.
- Сезон: жаркая погода ведет к уменьшению мочеобразования, холодная — наоборот.
- Показатели артериального давления: повышенное АД провоцирует бурную деятельность почек.
Органолептические свойства мочи
Органолептические свойства мочи подразумевают ее оттенок, прозрачность и запах. К изменению цвета урины приводят следующие причины:
- мочегонные препараты способны делать ее более бледной, также светлый оттенок появляется при сахарном диабете любого типа. При патологических процессах, приводящих к выбросу желчных пигментов, моча становится темного цвета. Примером такого заболевания является гепатит;
- красный оттенок может сигнализировать о развитии опухолевых процессов, преимущественно злокачественной природы. Также он появляется при любых травмах почек;
- повышенное количество эпителиальных клеток, осадок солей, слизь и болезнетворные бактерии делают урину мутной. Недостаточная прозрачность мочи может наблюдаться при воспалительных процессах в мочевом пузыре или почках.
Запах урины определяется после ее продолжительного нахождения в специальной емкости. Аммиачный запах может свидетельствовать о развитии цистита, гнилостное зловонье говорит о наличие свищей в мочевых путях, запах ацетона сигнализирует о кетонурии. Ацетоновый запах также может стать первым симптомом развития сахарного диабета.
Объем выделяемой жидкости в сутки зависит от множества факторов. Например, от количества употребляемой жидкости, температуры воздуха и образа жизни. По объему продуцируемой урины определяют множество патологий. Например, для сахарного диабета характерно увеличение количества выделяемой мочи.
Также урина обладает определенными физическими свойствами. Плотность – один из физических показателей, которая отражает количество растворенных в ней элементов. Это соли, мочевая кислота, креатинин и т. д.
Объем урины
Вместе с мочой из организма человека устраняются вредные вещества, отравляющие организм. Поэтому важно, чтобы суточный диурез имел нормальные показатели. На него влияют следующие факторы:
- количество потребляемой жидкости (сюда входит не только простая вода, но и другие напитки, в том числе алкогольные);
- режим питания (количество приемов пищи, качество еды);
- температурные показатели воздуха и тела человека;
- артериальное давление;
- физические нагрузки;
- другие показатели состояния здоровья органов и систем.
У взрослого человека, не имеющего отклонений, моча вырабатывается в объеме от полутора до двух литров в сутки. Вариабельность показателей заметна при смене рациона, типа питания, уменьшении или увеличении потребляемой жидкости в течение дня. Повлиять на объем урины может физическая активность. Есть ряд патологических процессов, которые определяется показателями объемов вырабатываемой жидкости и частотой позывов к мочеиспусканию. Заподозрить отклонение от нормы можно самостоятельно, а подтвердить только лабораторными исследованиями. На основании жалоб пациента можно предположить такие диагнозы:
- полиурия – состояние, при котором суточный диурез превышает 2 литра, при условии умеренного питьевого режима;
- анурия – патология, при которой у человека вырабатывается не более 50 мл биологической жидкости;
- олигурия – умеренное снижение диуреза, при котором объем мочи составляет до полулитра;
- поллакиурия – частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- олакизурия – редкие позывы, которые могут быть вариантом физиологической нормы при определенных состояниях (например, после родов или хирургического вмешательства);
- никтурия – состояние, при котором у человека количество ночных позывов больше, чем дневных;
- дизурия – боль, возникающая при мочеиспускании;
- энурез – неподконтрольное выделение урины во время ночного сна без предварительного пробуждения.
Цвет
По определению моча имеет желтый оттенок. Он может незначительно меняться в зависимости от количества содержащихся в урине пигментов, именуемых урохромами. На цвет влияют приемы яркой пищи (свеклы, моркови) и объем потребляемой жидкости. Спровоцировать изменение цвета может также употребление определенных лекарственных средств. Чтобы самостоятельно осветлить мочу, человеку достаточно увеличить объем питьевой воды. Если этот прием не помогает, то изменение цвета может быть связано с патологическими процессами, протекающими в фильтрующем органе и других системах организма:
- насыщенный красный говорит о присутствии частиц крови;
- бурый является показателем нарушений в работе печени;
- черный становится признаком распада белка или наследственного расстройства обменных процессов гормонального фона;
- белый сообщает о присутствии в урине жировых эмульсий или гноя;
- оранжевый является признаком обезвоживания организма и может появляться в результате использования лекарств;
- зеленый бывает при гиперкальцемии или от употребления красящих веществ;
- темный коричневый становится первым симптомом инфекционно-воспалительных процессов в мочевыделительной системе.
Запах
Если человек не имеет проблем со здоровьем, то в составе вырабатываемой мочи не содержатся примеси, а также отсутствует едкий запах. Урина пахнет специфически, но не резко. После долгого контакта с кислородом содержащиеся вещества в моче начинают вырабатывать аммиак. В результате появляется характерный неприятный запах.
Если урина пахнет необычно, то это также может говорить о различных отклонениях и заболеваниях. При появлении запаха ацетона или фруктов возникает подозрение на сахарный диабет. При этом химические свойства изменяются, а в составе мочи обнаруживаются кетоновые тела. Инфекции мочевыделительной системы нередко сопровождаются появлением зловонного и гнилостного запаха. У человека это может ассоциироваться с пахнущими ногами, фекалиями, тухлой капустой. Если такое состояние не является однократным и наблюдается регулярно, то следует обеспокоиться состоянием своего здоровья.
Физические показатели
Немаловажное значение при исследовании урины придается плотности и кислотности. Визуально их определить нельзя, в отличие от цвета, прозрачности и запаха. Кислотность мочи нормальная находится в диапазоне от 5 до 7 рН.
Следует иметь представление о том, что означают эти показатели. РН 1 – это едкая кислота, а рН 14 – щелочь. Чистая вода имеет показатель кислотности 7.
На кислотность урины могут влиять продукты питания. При потреблении чрезмерного количества белковой пищи моча становится кислой. Когда человек ест цитрусовые в большом объеме, биологическая жидкость принимает щелочную среду.
Плотность урины определяется из соотношения ее веса к объему. Моча, как правило, в большей степени состоит из воды. Также в ней присутствуют растворенные компоненты и вещества. Нормальная плотность варьируется в диапазоне 1005-1030 г/л. Во время общего анализа данный показатель рассчитывается по формуле: вес делится на объем. При нарушениях работы почек эти показатели могут снижаться.
Состав мочи
Химический состав мочи включает множество элементов. Именно состав влияет на свойства урины. Мочевая кислота, мочевина, креатинин, уробилин, различные соли определяют химические свойства мочи человека.
Кислотность помогает определить, насколько эффективно работают почки. Химическая реакция может быть кислой, щелочной или нейтральной. В первую очередь это зависит от того, какие продукты питания употребляет человек. Этот показатель помогает своевременно выявлять многие патологии в организме.
В норме реакция должна быть слабокислой. Кислотность повышается после употребления пищи, в утреннее время отмечаются самые низкие показатели. Отклонение от нормы говорит о патологических процессах в организме.
Содержание белков в моче минимально. Их повышенное содержание говорит о развитии почечных патологий. Чем больше поражен орган, тем выше будет содержание белка. Данное состояние называется «протеинурия».
В урине содержатся лейкоциты и эритроциты. Их количество отражает общее состояние организма, в большинстве случаев именно они помогают правильно диагностировать патологию. Любой воспалительный процесс не останется незамеченным и обязательно приведет к увеличению количества лейкоцитов. Если количество этих элементов превышает 10 в поле зрения, то это говорит о серьезном гнойном поражении.
Соли всегда присутствует в моче в небольшом количестве. Также небольшое превышение нормы не всегда говорит о каком-либо заболевании. Если остальные показатели остаются в пределах нормы, то это не сигнализирует об отклонениях. Повышенное содержание солей может быть связано с употреблением некоторых продуктов питания, но если оно выявляется постоянно, то это может говорить о нарушениях обмена веществ и других патологиях.
Характеристики отдельных компонентов
Цилиндры – органические компоненты, они могут присутствовать в моче только в кислой среде, отличаются по форме и составу. В зависимости от их типа можно диагностировать патологию.
Наличие азотистых соединений в урине является нормой, но если в ней содержится большое количество азота, то это может говорить о серьезных нарушениях в организме. В большинстве случаев это является симптомом сахарного диабета, лихорадочных заболеваний и отравления фосфором. Также большое количество азота может говорить о формировании транссудатов.
Наличие глюкозы в крови не считается нормой и может быть симптомом многих заболеваний и состояний. К ним относятся сахарный и почечный диабет, инсульт и другие патологии сердечно-сосудистой системы, стресс, повышенное содержание углеводов и почечная недостаточность.
Билирубин также не должен выявляться в моче. Его появление может сигнализировать о гепатите и циррозе.
Вещества, входящие в состав урины, а также их нормы представлены в таблице.
Белок | 0,003-0,009 г/л |
Мочевая кислота | 0,3 – 1,2 г/сутки |
Мочевина | 20 – 35 г/сутки |
Креатинин | 1,4-2,3 ммоль/л |
Урохром | 0,2-0,8 г/сутки |
Гиппуровая кислота | 0,1-2 г/сутки |
Индикан | 0,001-0,038 моль/сутки |
Формула мочи индивидуальна для каждого человека. Ее состав может периодически меняться, так как он зависит от продуктов питания, температуры воздуха, образа жизни, а также от других факторов.
Белок в моче
Самым нежелательным веществом, влияющим на состав и свойства мочи, является белок. В норме его должно быть у взрослого человека до 0,033 г/литр, то есть 33 мг на литр. У грудных детей этот показатель может быть 30-50 мг/л. У беременных женщин белок в моче почти всегда означает некоторые осложнения. Ранее считалось, что наличие этого компонента в пределах от 30 до 300 мг означает микроальбуминурию, а выше 300 мг – макроальбуминурию (поражение почек). Теперь определяют наличие белка в суточной моче, а не в разовой, и его количество до 300 мг у беременных не считается патологией.
Белок в моче человека может временно (разово) повышаться по следующим причинам:
- постуральные (положение тела в пространстве);
- физнагрузки;
- фебрильные (повышение температуры и другие лихорадочные состояния);
- по невыясненным причинам у здоровых людей.
Белок в моче при повторных анализах именуется протеинурией. Она бывает:
- слабовыраженной (белка от 150 до 500 мг/сут.) – это симптомы, возникающие при нефрите, обструктивной уропатии, остром постстрептококковом и хроническом гломерулонефрите, тубулопатии;
- умеренно выраженной (от 500 до 2000 мг/сут. белка в моче) – это симптомы острого постстрептококового гломерулонефрита; наследственного нефрита и хронического гломерулонефрита;
- резко выраженной (более чем 2000 мг/сут. белка в моче), что свидетельствует о наличии у пациента амилоидоза, нефротического синдрома.
Эритроциты и лейкоциты
В состав вторичной мочи может входить так называемый организованный (органический) осадок. Он включает в себя наличие эритроцитов, лейкоцитов, частиц плоского, цилиндрического или кубического эпителия клеток. Для каждого из них существуют свои нормы.
1. Эритроциты. В норме у мужчин их нет, а у женщин содержатся 1-3 в образце. Малое превышение называется микрогематурией, а значительное – макрогематурией. Это является симптомом:
- заболевания почек;
- патологии мочевого пузыря;
- выделения крови в мочеполовую систему.
2. Лейкоциты. Норма у женщин – до 10, у мужчин – до 7 в образце. Превышение количества называется лейкоцетурией. Она всегда указывает на текущий воспалительный процесс (заболевание какого-либо органа). Причем если лейкоцитов в образце 60 и более, моча приобретает желто-зеленый цвет, гнилостный запах и становится мутной. Обнаружив лейкоциты, лаборант определяет их характер. Если он бактериальный, значит, у пациента инфекционное заболевание, а если не бактериальный, причина лейкоцетурии в проблемах с почечной тканью.
3. Клетки плоского эпителия. В норме у мужчин и у женщин их либо нет, либо насчитываются 1-3 в образце. Превышение говорит о цистите, лекарственной или дисметаболической нефропатии.
4. Частицы эпителия цилиндрические или кубические. В норме отсутствуют. Превышение свидетельствует о воспалительных заболеваниях (цистит, уретрит и другие).
Соли
Кроме организованного, состав анализа мочи определяет и неорганизованный (неорганический) осадок. Его оставляют различные соли, которых в норме быть не должно. При рН менее 5 соли могут быть следующими.
- Ураты (причины – неправильное питание, подагра). Они выглядят как плотный кирпично-розовый осадок.
- Оксалаты (продукты со щавелевой кислотой или заболевания – сахарный диабет, пиелонефрит, колит, воспаления в брюшине). Эти соли не окрашены, имеют вид восьмиугольников.
- Мочевая кислота. Этот показатель считается нормальным при значениях от 3 до 9 ммоль/л. Превышение говорит о почечной недостаточности и проблемах с ЖКТ. Также он может превышаться при стрессах. Кристаллы мочевой кислоты разнообразные по форме. В осадке они приобретают цвет золотого песка.
- Сернокислая известь. Редко выпадающий белый осадок.
При рН выше 7 соли такие:
- фосфаты (причиной становятся продукты, содержащие много кальция, фосфора, витамина D, или заболевания – цистит, гиперпаратиреоз, лихорадка, рвота, синдром Фанкони); осадок этих солей в моче белый;
- трипельфосфаты (те же причины, что и при фосфатах);
- мочекислый аммоний.
Присутствие большого количества солей приводит к образованию в почках камней.
Цилиндры
На изменение состава мочи значительно влияют заболевания, связанные с почками. Тогда в собранных образцах наблюдаются цилиндрические тельца. Их образуют свернувшийся белок, клетки эпителия из почечных канальцев, клетки крови и прочие. Такое явление называется целиндрурией. Различают следующие цилиндры.
- Гиалиновые (свернувшиеся белковые молекулы или мукопротеины Тамма-Хорсфалла). В норме 1-2 на образец. Превышение бывает при больших физнагрузках, лихорадочных состояниях, синдроме нефротическом, проблемах с почками.
- Зернистые (склеившиеся разрушенные клетки из стенок почечных канальцев). Причина – тяжелые поражения этих почечных структур.
- Восковые (свернувшийся белок). Появляются при синдроме нефротическом и при разрушении эпителия в канальцах.
- Эпителиальные. Их присутствие в моче говорит о патологических изменениях в канальцах почек.
- Эритроцитарные (это эритроциты, облепившие гиалиновые цилиндры). Появляются при гематурии.
- Лейкоцитарные (это наслоившиеся или слепившиеся лейкоциты). Часто обнаруживаются совместно с гноем и белком фибрином.
Сахар
Химический состав мочи показывает и наличие сахара (глюкозы). В норме его нет. Для получения правильных данных исследуют только суточные сборы, начиная со второй деуринации (мочеиспускания). Обнаружение сахара до 2,8-3 ммоль/сут. не считается патологией. Превышение может быть вызвано:
- сахарным диабетом;
- заболеваниями эндокринологической природы;
- проблемами с поджелудочной и печенью;
- заболеваниями почек.
При беременности норма сахара в моче чуть выше и равна 6 ммоль/сут. При обнаружении глюкозы в моче обязательно проводят и анализ крови на сахар.
Нитриты
Общий анализ мочи не должен показывать наличие нитритов при нормальных показателях здоровья. Образование нитритов происходит под влиянием бактерий в мочевом пузыре, поэтому позитивный результат анализа на нитриты свидетельствует о бактериальной инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Кетоновые тела
Кетоновые тела образуются при усиленном распаде жирных кислот. Повышенное содержание кетоновых тел в моче называется кетонурией.
Заболевания, при которых наблюдается повышенное содержание кетоновых тел в моче:
- эклампсия;
- гиперинсулинемизм;
- лихорадка;
- гипергликемическая кома.
Анализ мочи на кетоновые тела может быть позитивным после длительного голодания, недостатка углеводов в пище, алкогольного отравления и при неправильной дозировки инсулина для лечения сахарного диабета.
Билирубин и уробилиноген
В состав нормальной мочи билирубин не входит. Вернее, его не находят по причине мизерных количеств. Обнаружение свидетельствует о таких заболеваниях:
- гепатит;
- желтуха;
- цирроз печени;
- проблемы с желчным пузырем.
Моча с билирубином имеет интенсивный цвет, от темно-желтого до бурого, а при встряхивании получается желтоватая пена.
Уробилиноген, являющийся производным конъюгированного билирубина, всегда присутствует в моче как уробилин (желтый пигмент). Норма в моче мужчин 0,3-2,1 ед. Эрлиха, а женщин 0,1 – 1,1 ед. Эрлиха (ед. Эрлиха – это 1 мг уробилиногена на 1 децилитр образца мочи). Количество ниже нормы является признаком желтухи или вызывается побочным действием некоторых медикаментов. Превышение нормы означает проблемы с печенью или гемолитическую анемию.
Органический осадок
Во вторичной моче могут находиться кровянистые тельца, лейкоциты и эпителий, которые в комплексе образуют органический осадок.
У женщин содержится от 1 до 3 эритроцитов, а их наличие у мужчин – это явно выраженный признак болезни почек или мочеполовой системы.
Число лейкоцитов в норме не должно превышать 7 для мужчин и 10 для женщин. Повышенный уровень лейкоцитов (от 60) сопровождается помутнением мочи, которая приобретает неприятный запах гнили и зеленоватый оттенок. Если лейкоцетурия имеет бактериальный характер – это говорит о текущем инфекционном заболевании.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: При взбалтывании контейнера, моча не должна пениться. Образование пены бывает при наличии в составе белка или желчной кислоты.
Как выводится моча
Вторичная моча, покидая почки, маленькими порциями двигается в мочеточники. Конечная остановка — в мочевом пузыре, куда попадает моча буквально по каплям, и где происходит накопление. Средний объем этого органа составляет 450 мл. У женщин эта цифра может доходить до 550 мл, у мужчин — до 750.Когда мочевой пузырь заполняется примерно наполовину (250-300 мл), урина принимается распирать его стенки. Поэтому человек вскоре начинает чувствовать дискомфорт, так как нервные импульсы из спинного мозга быстро передаются в головной.
Когда мочевой пузырь заполняется примерно наполовину (250-300 мл), урина принимается распирать его стенки. Поэтому человек вскоре начинает чувствовать дискомфорт, так как нервные импульсы из спинного мозга быстро передаются в головной.
Чем больше мочи будут продуцировать почки, тем сильнее и мучительнее станут позывы к мочеиспусканию. Его здоровый человек контролирует самостоятельно. Исключение составляют младенцы и пожилые. Мозг, получивший сигнал о переполнении, начинает сокращать мышцы пузыря и расслабляет сфинктер.
Особенности выработки мочи у детей
Только что родившиеся малыши имеют почки, которые пока не могут хорошо исполнять свою роль. В органах в первые дни жизни происходят изменения: и структурные, и функциональные.
Отличий со взрослым организмом у новорожденного много, если иметь в виду образование вторичной мочи. Почки малыша еще не способны качественно выполнять концентрационные функции, хотя с фильтрационной работой эти органы справляются достаточно хорошо. Этим объясняется частота мочеиспускания и почти прозрачный цвет урины ребенка первых месяцев жизни.
Моча грудничка совсем не имеет запаха, он появится только после введения прикорма. Нет различий и в частоте мочеиспусканий днем и ночью. Это поменяется к полугодовалому возрасту, когда маленький организм начнет привыкать к суточным биоритмам.
Структурные изменения почек закончатся в трехгодовалом возрасте, а окончательные функциональные — к 6 годам. В 10 лет суточный объем урины ребенка будет приближен к количеству, выделяемому взрослыми.
Причины нарушений в производстве урины
Любые неполадки, связанные с почками, мгновенно отражаются на внешнем виде, консистенции или запахе соломенно-желтой (в норме) жидкости.
- Белок — элемент, который отсутствует в моче здорового человека. Когда он появляется в больших количествах, моча напоминает пиво. Если она мутнеет, в ней появляется осадок, это яркое свидетельство наличия инфекции.
- Запах. Обычно его нет. Аммиачный запах – типичный симптом цистита либо гнойного процесса в мочевыделительной системе. Если в туалете вдруг запахло испортившейся рыбой, то можно быть уверенным в «синдроме рыбного запаха» — триметиламинурии. Так называется неспособность организма выводить третичный амин.
- Цвет. Гломерулонефрит (поражение почечных клубочков) и гемолитический криз (массовое разрушение эритроцитов) придают ей цвет мясных помоев. Зеленоватый оттенок типичен при воспалении, начавшемся в кишечнике. Гепатит окрашивает мочу в черно-бурые цвета. Редкое врожденное заболевание — алкаптонурию (нарушенный белковый обмен) по праву называют «болезнью черной мочи» из-за такого ее оттенка.
- Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.
Нормальную работу почек оценивают по одному важному показателю — скорости клубочковой фильтрации. У мужчин за одну минуту должно продуцироваться 125 мл первичной мочи, нормальная СКФ для женщин — 110 мл/мин.
Серьезные нарушения почек провоцируют:
- амилоидоз, системная красная волчанка, гломерулонефрит, диабет, опухоли, ревматизм, склеродермия,
- отравление красителями, токсинами, лекарственными препаратами,
- травмы, приводящие к большой кровопотере.
Чтобы избежать проблем с почками, при любом подозрении на неполадки необходимо отправляться к урологу или нефрологу. После сдачи анализов нужно выполнять рекомендации врача, тщательно следить за рационом и питьевым режимом, оставить в прошлом вредные привычки.
Зачем назначается общий анализ мочи?
Урина (лат. urina), или моча, – вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.
Моча включает в себя такие вещества, как мочевина, мочевая кислота, кетоновые тела, аминокислоты, креатинин, глюкоза, белок, хлориды, сульфаты и фосфаты. Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.
Когда назначается общий анализ мочи? Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечнососудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.
Правила проведения анализа
Анализ мочи должен проводиться с соблюдением ряда правил:
- использовать необходимо только стерильный специальный контейнер;
- анализ следует сдавать в утреннее время;
- нужно до проведения диагностики отказаться от приема медикаментозных препаратов, которые могут повлиять на результат;
- моча для анализа собирается до приема пищи;
- перед сбором материала нельзя перегреваться или переохлаждаться.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет получить максимально достоверный результат.
Нормальные показатели содержания элементов были представлены в таблице выше. Отклонение от этой нормы может сигнализировать о развитии серьезных патологических процессов в организме.
Например, повышенное количество белка в моче может свидетельствовать о поражении почек, развитии лейкоза, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, уровень белка выходит за пределы нормы при аллергических реакциях.
В норме в урине не должно присутствовать цилиндров. Они могут иметь разную форму и структуру, это обязательно должно учитываться при определении диагноза. Они могут быть симптомом пиелонефрита и других воспалительных процессов в почках. Также они присутствуют в моче при вирусных инфекциях различного характера, почечной недостаточности, нефротическом синдроме и при отравлениях свинцом.
Эритроциты и лейкоциты всегда учитываются при постановке диагноза, так как их содержание увеличивается при воспалительных процессах в организме. Их количество повышается практически при любом заболевании.
Как сдавать общий анализ мочи?
Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.
Основные требования при подготовке к общему анализу мочи:
- необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
- сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна «средняя порция» струи мочи;
- накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свекла, морковь, ревень, лавровый лист и др.);
- утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
- перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.
Правила сбора:
- желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 специального контейнера);
- перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
- собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более 2 часов);
- если жидкость необходимо некоторое время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
- транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.
Что показывает общий анализ мочи: расшифровка результатов
Расшифровка результатов общего анализа мочи поможет разобраться в полученных показателях до визита к врачу. Однако ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением на основе полученных данных: для правильного анализа результатов и постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту.
Моча анализируется по нескольким категориям, среди которых органолептические свойства, физико-химические показатели, биохимические характеристики, микроскопические исследования. Но обо всем по порядку.
Как анализируется прозрачность?
Процесс помутнения мочи начинается спустя 1–2 часа после сбора в контейнер. Это обычное последствие распада азотистых веществ, реакции с воздухом.
Мутность в норме образуется спустя 2 часа, поэтому анализ необходимо делать как можно раньше
На повышенную мутность свежесобранной мочи влияют:
- наличие солей (фосфатов, уратов, оксалатов, карбонатов);
- количество слизи;
- чрезмерное содержание «слущенных» эпителиальных клеток;
- бактерии и лейкоциты.
Подробный анализ осадка мочи позволяет выявить конкретную причину.
Патологические показатели мочи
В составе мочи в норме должны отсутствовать такие компоненты, как белок, кровь, сахар и другие. Они являются патологией и сигнализируют о тех или иных нарушениях в работе организма.
Например, если при лабораторной диагностике было обнаружено определенное количество глюкозы (свыше 10 г), это показатель гликозурии, которая является симптомом сахарного диабета. Также не следует в этом случае исключать болезни почек, печени и поджелудочной.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Для достоверных результатов исследования мочи на сахар ее собирают в течение суток, пропуская первое мочеиспускание.
При остром воспалении мочеполовой системы в моче могут присутствовать эритроциты (кровяные тельца). Эта патология иногда наблюдается у спортсменов после травм мочевыводящих органов.
Если вместе с мочой выходит много кетоновых тел, это означает, что организм для выработки энергии вместо углеводов использует жировые запасы. Такое явление может наблюдаться при сахарном диабете, изнурительных физических тренировках и голодании.
О воспалительных процессах свидетельствуют также цилиндры или кубические частички эпителия, которые в норме отсутствуют в человеческой моче.
При заболеваниях почек или сердца у пациента может наблюдаться протеинурия – повышение количества белка в моче. Это вещество практически всегда связано с нарушениями работы организма. У взрослых количество белка не должно превышать 0,033 г/л, а у грудничков – от 30 до 50 мг. Иногда этот показатель завышается под влиянием повышенной температуры или после физических нагрузок. Если при повторных анализах в моче обнаружен белок в количестве:
- 150-500 мг/сутки – это говорит о развитии нефрита, ропатей, остром или хроническом гломерулонефрите,
- 500-2000 мг – возможно проявление постстрептококового гломерунефрита в острой стадии,
- свыше 2000 мг – у пациента неротический синдром.
Не должны присутствовать в анализах такие компоненты как билирубин и уробилиноген. Они, как правило, окрашивают мочу в насыщенно-желтый или бурый цвет, и говорят о проблемах с печенью или желчным пузырем.
Итак, состав мочи, а также ее физико-химические свойства могут меняться под влиянием различных заболеваний. В любом случае правильный диагноз должен устанавливать только врач. Стоит регулярно наблюдать за любыми изменениями в моче – это поможет своевременно обнаружить и предотвратить нарушения в работе организма.
Где можно сдать клинический анализ мочи?
Конечно, общий анализ мочи можно всегда провести в районной поликлинике, воспользовавшись полисом обязательного медицинского страхования. Тем не менее, обращение в государственные медучреждения не всегда бывает удобным для занятых, работающих людей или для тех, кто не хочет посещать поликлинику, чтобы не находиться рядом с инфицированными пациентами. В таком случае наилучшим решением станет частный медицинский центр или лаборатория, тем более что клинический анализ мочи обычно стоит недорого.
Например, практически в любом крупном городе России можно найти офис сети независимых медицинских лабораторий «ИНВИТРО», где выполняется более 1000 видов разнообразных инструментальных и лабораторных исследований, включая общий анализ мочи ОАМ в «ИНВИТРО» будет стоить всего 350 руб. (с микроскопией осадка), исследование мочи по Нечипоренко – 350 руб., анализ на кальций в моче (проба Сулковича) – 210 руб. Срок исполнения – 1 рабочий день, возможен срочный анализ в течение двух часов (за дополнительную плату).
В настоящее время сеть лабораторий «ИНВИТРО» является крупнейшей в России: в нее входит более 700 медицинских офисов в России, Украине, Беларуси и Казахстане. Клиенты сети могут также воспользоваться услугой «Анализы на дому»: специалист приезжает в день вызова или на следующий рабочий день. Результаты исследований можно получить по телефону, факсу и электронной почте, в любом из офисов «ИНВИТРО», а также курьером (за дополнительную плату). Следует помнить, что результаты содержат информацию для лечащего врача и не являются диагнозом, их нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Использование урины
Моча, выступая конечным звеном обменных процессов в организме, становится важным элементом в круговороте азота и фосфора. Составляющие урины после попадания в окружающую среду прекрасно усваиваются корневищами растений. Тут содержатся: ионы аммония, кальция, калия, фосфора, магния. По этой причине моча рекомендуется к использованию в качестве удобрения. Важно знать, что такое вещество применяется только после ферментации.
Урина человека и животных применяется в фармакологии для приготовления многих лечебных и диагностических веществ. Есть люди, практикующие уринотерапию. Врачи ставят под сомнение эффективность данного метода лечения, но не высказываются о его вреде для организма. Моча здорового человек стерильна и не может нанести вреда даже при пероральном употреблении.
Свежая урина применяется для изготовления симпатических пишущих устройств. После нанесения на поверхность она высыхает и не оставляет никакого следа. Увидеть надпись можно будет после нагревания. В таком случае символы приобретут уже не желтую окраску, а темно-коричневую.
Для диагностики работы организма осуществляются диагностические манипуляции с мочой. Самым распространенным и показательным считается общий анализ и биохимический. При отклонении от нормы пациенту назначают исследование по Нечипоренко, Зимницкому, Амбурже.
Что лечат при помощи уринотерапии? Области применения и формы лечения мочой
Сторонники уринотерапии тычут ей во все дыры. Куда они только себе не заливают мочу – в попу, в рот, в глаза и даже уши. Её моют волосы, полощут горло и зубы тоже чистят мочичкой.
Так, что, если у вас кончилась зубная паста – не беда, можно сыкануть себе в рот и прополоскать. Знатоки уринотерапии заявляют, что после мочи ваши зубы станут на много чище, к тому же она оказывает отбеливающий эффект. И зачем отдавать деньги стоматологам за голливудскую улыбку? Можно ведь поссать себе в рот и белоснежные зубы вам обеспечены.
Условно уринотерапию можно разделить на две группы:
- Внутренняя. В этом случае мочу пьют, делают различного рода промывания, полоскания, клизмы и т.п. с целью отчистить организм изнутри.
- Наружная. К данной разновидности относятся различного рода ванночки, компрессы, обмывания, также нашлось место и косметологии в этом деле.
В общем при помощи урины лечат практически все, от простуды до гангрены. Хотя официальные источники и врачебная практика утверждает обратное. Но об этом мы еще поговорим чуть ниже.
Уринотерапия при лечении внутренних органов
Для уринотерапии рекомендуется использовать среднюю струю мочи. Что это значит? Сначала необходимо спустить немного в унитаз, а уже затем собирать урину для профилактических действий. Также использовать её нужно сразу же после сбора. Также не следует приступать к лечению уриной, если вы используете медикаментозную форму терапии. Как минимум вам нужно полностью отказаться от приёма каких-либо препаратов и только по истечению 3-4 дней можно приступать к лечению мочой.
Далее рассмотрим два основных метода лечения мочой внутренних органов:
- Оральный.
- Анальный.
При оральном способе полощут горло и пьют мочу.
С полосканием ничего особенного нет. Наберите свежей мочи в рот и приступайте к полосканию в течение 2-3 минут. Если вы хотите полечить зубы лекарством собственного производства, то полощите рот 30 минут. Главное не блевануть, иначе нарушите кислотный баланс и придется все начинать заново, но уже лишь на следующий день.
При питье, необходимо соблюдать диету. И перед курсом подготовить организм. Принимать мочу нужно натощак мелкими глотками, немного смакуя. Сразу глотать не нужно и залпом пить тоже нельзя. Нужно в полной степени ощутить все прелести и вкусы урины.
В случае с анальным методом введения мочи в организм, также как в оральном методе нужно использовать свежую мочу. Для промывания кишечника мочой нам понадобится клизма. Перед введение мочу нужно прокипятить и остудить, чтобы она была еле тепленькой, но не холодной. Вводят как правила от полулитра до литра мочи за процедуру. Урино-клизму следует делать только после того, как опорожнитесь. Курс длится месяц, 15 повторений через день. За ним следует второй этап промывания. Здесь уже используется упаренная урина. Начинается курс со 100 мл упаренной мочи, затем с каждым разом увеличиваем дозу на 50-100 мл. Дойдя до 500 мл, начинаем снижать дозу с таким же шагом, как и при повышении. Гурманы уриновых клизм во втором курсе добавляют в мочу травяной чай, а вовремя упарки добавляют морскую капусту.
НА ЗАМЕТКУ
Эксперты по уринотерапии считают, что мочой можно отчистить мозг. Для этого нужно закапывать по 10-20 капель урины в нос. Можно даже делать различного рода добавки в мочу для очистки мозга, по вкусу. Этот рецепт, помимо очищения мозга, подходит для восстановления зрения, обоняния и памяти. Правда если вы решили прибегнуть к уринотерапии, излечение первого не гарантируется.
Наружное лечение мочой
Наружная форма применения мочи заключается в различные рода ванночках и компрессах. Можно поссать в ванну и лежать откисать, тем самым оказывая комплексное воздействие на организм. На одну ванную вам понадобится примерно 500 мл сак, если вы хотите строгого соблюдения рецепта. В такой ванне можно париться от 15 минут до 2-х часов. Только не удивляйтесь потом, если окружающие люди начнут к вам принюхиваться и воротить нос при вашем приближении.
Также активно практикуются уриновые массажи – растирания мочой. При этом если у вас на коже появится раздражение в виде сыпи, то это считается хорошим знаком. Если сыпь будет слишком сильной, то следует прекратить процедуры – пере доз.
В уриновых ванночках парят руки и ноги, для этого мочичку предварительно выпаривают.
Если у вас, а лице появились прыщики, то не разочаровывайтесь, это ещё не значит, что нужно бежать в магазин или к косметологу. Уринотерапия и здесь преуспела. Смазывайте лицо мочой и все пройдет. Но не удивляйтесь, если сыпь усилиться, это всего лишь обратная сторона монеты. Если у вас всего лишь появилось раздражение, то радуйтесь, что не инфекционное заражение.
ВАЖНО
В фазы первого и третьего лунного цикла мочу лучше пить. А во вторую и четвертую фазы луны область применения урины перекочёвывает наружу – растираемся и купаемся.
О вреде и пользе уринотерапии
О пользе уринотерапии и её чудодейственных лечебных свойствах написано не мало. Вы можете найти достаточно много статей в интернете про чудесные выздоровления и тому подобные вещи. Вот только данные сведения объединяет один немаловажный факт – отсутствие какой-либо доказательной базы и логического объяснения, хотя бы на уровне школьной химии и биологии.
Пожалуй, негативных последствий от лечения мочой куда больше, нежели случаев чудного исцеления. Задумайтесь, люди, которые практикуют уринотерапию всю жизнь её лечатся, но вот только почему-то никак не вылечатся.
При помощи кала и мочи из организма выводятся вредные вещества. Хотя уриопрактики и утверждают, что в ней есть витамины и прочие полезные вещества. Да они есть, но их содержание столь скудо, что не окажет абсолютно никакого положительного эффекта на состояние вашего здоровья. В тоже время в ней содержаться различного рода токсины, соли и металлы, которые способны нанести вред вашему организму. Особенно если вы употребляете какие-либо лекарственные препараты, у вас неправильно питание, а также учитывая прочие внешние воздействия на организм, содержание токсинов в моче может быть существенным. В тех же руководствах по уринотерапии говориться о том, что пить, да и лечиться в целом можно лишь мочой здорового человека. Кроме того, не рекомендуется использовать чужую. А если вы собрались лечиться, значит вы больны, не так ли? И ваша моча тоже не лучшего качества. И всю ту заразу, которую ваш организм пытается вывести прочь вы заливаете обратно. Парадокс.
Собираясь лечить прыщи уриной, вы рискуете получить инфекционное заражение, которое способно привести к немедленным хирургическим вмешательствам. Само собой, это оставит след и напоминание о себе на всю жизнь.
Если вы собрались лечить кишечник мочой, то и тут есть повод задуматься. В кишечнике своя микрофлора, вводя туда мочу, которая богата различного рода бактериями вы рискуете нарушить микрофлору кишечника. Что повлечет за собой ряд других последствий в виде нарушения пищеварения и дисфункции внутренних органов.
Также существует врачебная практика, где есть случаи развития гангрены в следствии лечения мочой и различного рода осложнений многих болезней.
И наконец, уринотерапия эффективна лишь при соблюдении ряда условий, вплоть до лунных фаз, что уже вызывает сомнение по поводу эффективности лечения.
Но одним положительным свойством она все же обладает – это самовнушение. Оно то вас и лечит вопреки тому, что организм отравляют мочой. Вы программируете себя на выздоровления искренне веря в исцеление.
Как видите уринотерапия — это достаточно сложный комплекс процедур, требующий основательный подход. Помимо базовых знаний и 0,5 л мочи, вам потребуется лунный календарь, иначе лечение может быть малоэффективным.
О целесообразности, эффективности и безопасности лечения уринотерапией судите сами. Доказательная база негативных влияний данных процедур есть, а вот полезные качества научно не подтверждены. Отзывы врачей также не в пользу уринотерапии.
Уринотерапия – за и против: авторитетное мнение врачей о народном лечении мочой
Однозначный ответ на вопрос «Эффективна уринотерапия или нет?» дать очень сложно, поскольку в научных кругах на эту тему по сей день ведутся активные споры. Пообщавшись с врачами, мы узнали их мнения относительно этого вопроса:
- Светлана Немирова (врач-хирург, кандидат медицинских наук): Для меня слово «уринотерапия» является практически ругательным. Мне горько видеть, как люди гробят свое здоровье, считая этот метод лечения панацеей от всех болезней. В моей практике были случаи, когда после применения уринотерапии, мне пациента привозили на скорой в ужасном состоянии. Начиналось все с маленького пятнышка между пальцами, которое было принято за мозоль. К врачу конечно же никто не пошел, а занялись самолечением, уринотерапией. В результате такой безответственности к нам его уже привезли с ужасной болью в ноге, некрозом тканей. Чтобы спасти человеку жизнь, нам пришлось ампутировать ему ногу.
- Андрей Ковалев (врач-терапевт): Все вещества, которые попадают в организм человека, а соответственно и в кровь, тщательно фильтруются через почки. А затем вся лишняя жидкость, вместе с токсинами, а также излишками других веществ, выводится вместе с мочой. Наш организм трудился, тратил энергию, чтобы вывести все ненужные вещества, а человек потом пописал в баночку и выпил это. Какая же может быть от этого польза.
- Марина Нестерова (врач-травматолог): Не буду оспаривать, моча действительно имеет прекрасные антисептические свойства. Поэтому, при каких либо порезах, ушибах и других травмах подобного характера, ее применение может быть эффективным. Компрессы из мочи помогут снять отек и не дадут в рану попасть микробам. Однако о внутреннем употреблении урины не может быть и речи, тем более длительном. Вы сами угробите свое здоровье!
Несмотря на то, что представители традиционной медицины, негативно относятся к уринотерапии, многие известные личности не скрывают, что применяют этот метод лечения на практике. Например, известный актер Никита Джигурда не только не скрывает, что применяет данный метод лечения, но и открыто призывал других делать тоже самое. Известный телеведущий Андрей Малахов также позитивно отзывается об уринотерапии.
Частые вопросы
Как образуется моча в организме?
Моча образуется в почках в результате процесса фильтрации крови. Кровь проходит через специальные фильтры в почках, где из нее удаляются отходы и лишняя жидкость. Эти отходы и жидкость образуют мочу, которая затем выходит из организма через мочевые пути.
Каков состав мочи?
Моча состоит преимущественно из воды (около 95%), а также содержит различные химические соединения, такие как мочевина, креатинин, соли, глюкоза и другие. Состав мочи может варьироваться в зависимости от пищи, которую мы употребляем, и состояния нашего организма.
Какие физические свойства имеет моча?
Моча обычно прозрачная и светло-желтого цвета. Однако, ее цвет может меняться в зависимости от уровня гидратации организма и наличия определенных веществ в моче. Также, моча имеет характерный запах, который также может изменяться в зависимости от пищи и состояния организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Пейте достаточное количество воды в течение дня. Это поможет поддерживать нормальную концентрацию мочи и обеспечит ее нормальное образование.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на цвет мочи. Ярко-желтый цвет может указывать на недостаток воды в организме, а темно-желтый цвет может свидетельствовать о дегидратации. В идеале, моча должна быть светло-желтой или прозрачной.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли изменения в цвете, запахе или частоте мочи, обратитесь к врачу. Это может быть признаком различных заболеваний, таких как инфекция мочевыводящих путей или почечные камни.