Мочекаменная болезнь у мужчин: симптомы и лечение, причины возникновения

Основные причины развития болезни

Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека.

Образование камней имеет также наследственную предрасположенность.

Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.

К основным причинам появления уролитиаза относятся:

• неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
• изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ;
• жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
• недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
• наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
• при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
• употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
• наличие таких заболеваний как остеомиелит, остеопороз , нефроптоз , цистит , простатит , аденома простаты , пиелонефрит;

Факторы возникновения патологии

Развитию заболевания предшествуют различные факторы.

Условно их можно разделить на:

• внешние;
• внутренние.

Среди внешних факторов, провоцирующих образование камней, можно выделить:

• сухой климат — недостаточная влажность вызывает обезвоживание организма, что замедляет и ухудшает работу почечной системы. В результате может образовываться песок, а в дальнейшем и камни;
• качество питьевой воды — повышенная кислотность воды может вызвать образование конкрементов;
• недостаток движения — недостаточно подвижный образ жизни вызывает застой мочи и приводит к формированию камней;
• недостаток питья — малый объём потребляемой жидкости нарушает работу мочеполовой системы;
• меню — чрезмерное присутствие в рационе таких продуктов как телятина, свинина, курятина, горох, шпинат и щавель, может привести к образованию конкрементов.

Среди внутренних факторов, влияющих на развитие недуга, выделяют:

• наличие болезней мочевыделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит).
• заболевания пищеварительных органов (холецистит, панкреатит, гепатит);
• ангина, фурункулёз и др;
• наследственность (недостаток ферментов);
• превышение показателей мочевой кислоты;
• изменения формы органов мочевыделительной системы.

При мочекаменной болезни почек крайне важно вовремя обратиться к специалисту и заняться лечением. В противном случае скапливающиеся камни, гной и моча могут разложить почку или убийственно подействовать на любой другой орган. Помочь человеку станет крайне сложно, последствия могут быть тяжёлыми.

Основные симптомы уролитиаза

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин проявляются по-разному. В начальной стадии развития заболевание может себя никак не проявлять и развиваться совсем бессимптомно.

Только при обретении большой формы камни начнут беспокоить острой болью и дискомфортом. В зависимости от места расположения уролитиаз имеет разные сопутствующие симптомы.

Для камней в почках характерна:

• ноющая боль в области поясницы или со стороны больной почки;
• помутнение мочи или наличие в ней крови;
• боль и дискомфорт после физических нагрузок или после резких движений;
• после прохождения камня через мочеполовую систему болевые ощущения исчезают.

После выхода из почки камень сразу попадает в мочеточник, сопровождаясь болью в паху и внизу живота.

Наличие кристаллов в мочевыделительной системе (мочеточнике) характеризуется:

• частыми позывами к мочеиспусканию, чаще всего беспричинными;
• при перекрытии канала камнем большого размера моча попадает в почку, тем самым провоцируя ее заражение. Появляется резкая боль в пояснице, тошнота, рвота, резко повышается температура тела. Болевой приступ может длиться около двух часов и исчезает только после прохождения камня дальше по мочеполовой системе;
• повышение температуры тела, озноб. Гипертермия наступает вследствие сильного воспалительного процесса в месте контакта камня со слизистыми оболочками, а также при развитии инфекционного процесса;
• во время болевого приступа или после прохождения камня появляется кровь в моче.

При мочекаменной болезни в мочевом пузыре появляется:

• сильная ноющая боль, дискомфортные ощущения внизу живота или в области половых органов;
• во время активных движений возникают неприятные ощущения и боль;
• камни средних размеров могут мешать процессу мочеиспускания, не получается опорожнить мочевой пузырь;
• при наличии камня большого размера больной может помочиться только в положении лежа.

Симптомы и лечение взаимосвязано. Отсутствие должного лечения камней в почках и мочеточнике могут спровоцировать развитие пиелонефрита и заражения почки, которую впоследствии придется удалить.

Запущенная форма заболевания в мочевом пузыре способствует развитию хронической формы цистита, от которой потом практически не возможно излечится.

Конкремент в почках

Отмечается характерная боль в поясничной области, преимущественно с одной стороны.

На ее фоне возникают частые позывы к мочеиспусканиям (возможно, с ощущением боли), невозможность принять удобное положение, по причине дискомфорта.

Появляется кровь в моче или гнойные выделения (гной свидетельствует о присоединении инфекции).

Наиболее ярким и основным признакам считают болевой синдром, боль локализуется в области поясницы с одной, реже с двух сторон.

Она носит острый характер, утихает, но спустя непродолжительное время возникает вновь, может носить и постоянный характер.

Проблема в мочеточнике

Возникает боль, она переходит в паховую область, нижнюю часть живота, отдает в бедро. Наблюдаются множественные, но беспричинные позывы к мочеиспусканию.

Нарушается отток мочи (ощущение, что мочеиспускание не прекращается, но моча не отходит).

Если конкремент полностью перекрыл мочеточник, то начинается накопление мочи. Жидкость отходить не может. В результате возникает острая боль (колики).

Камни в мочевом пузыре

Появляется боль в нижней части живота, отдающая в область паха и промежности, частые позывы (возникают после физических нагрузок, при тряске или поднятии тяжестей). Беспокоит боль при мочеиспусканиях или различных движениях.

Конкремент попадает в мочевой пузырь из мочеточника, он может находиться в этом органе определенное время, а после выйти с мочой, естественным путем.

Стадии течения

Существуют 4 основные стадии течения заболевания, их различают по интенсивности симптоматики:

1. Обострение (или острая стадия развития заболевания). На этом этапе человека беспокоит сильная боль, преимущественно она локализуется в области поясницы или паха, переходит на промежность по мере миграции камня. В этот период конкремент только начинает движение, наносит повреждения тканям, в результате чего появляется кровь в моче.
2. Латентное или скрытое течение. Признаки выражены слабо, либо полностью отсутствуют. Иногда больные жалуются на схваткообразные боли, возникающие при активном движении. Но ощущения быстро стихают. Может появиться кровь в моче после активных занятий спортом.
3. Ремиссия. Этот период может длиться на протяжении нескольких лет. Человека не беспокоят основные проявления МКБ. Ремиссия возникает после успешного лечения или выхода конкремента естественным путем.

Влияние почек на потенцию

Нарушение эректыльной дисфункции у мужчин может носить как временный, так и постоянный характер. Любое инфекционное или урологическое заболевание способно привести к нарушениям половой активности.

В группе риска находятся мужчины с нарушением функции почек, ведь, как известно мочевыводящая система тесно связанна с половыми органами мужчины. Исходя из результатов исследований било установлено, что у 40% мужчин, в анамнезе которых присутствуют заболевания почек, имеют определенные проблемы с потенцией.

Заболевания, при которых происходит влияние почек на потенцию:

1. почечная недостаточность;
2. воспалительные процессы в почках;
3. острый нефротический синдром;
4. травмы почек.

Кроме того существуют заболевания, которые могут частично влияют на половую активность. К таким заболеваниям относится мочекаменная болезнь. Некоторые мужчины придерживаются мнения, что потенция и почки никак не связана между собой, но учитывая функции организма, почки все же участвуют в половой активности.

Итак, для достижения эрекции вырабатывается определенное количество гормонов, участие в которых принимает головной мозг и половая система. Если в организме отмечается нарушение функций почек, такой процесс может быть замедлительным, в результате чего снижается энергетический резервуар, снижается скорость потока крови к органам малого таза, что непосредственно ведет к нарушению эрекции.

При незначительном нарушении функциональности почек и правильном лечении, нарушение потенции будет временным.

Разновидности камней при мочекаменной болезни

В зависимости от состава образований существуют следующие типы камней:

• белковые. Складываются из белка, имеющегося в моче. Имеют мягкую структуру белого цвета;
• уратные. Это кристаллы желто-красного цвета. Образуются из большого количества мочевой кислоты;
• кальциево-фосфатные. Мягкие камни белого цвета с шероховатой поверхностью. Они образуется в моче с большим содержанием кальция или фосфора;
• цистиновые. Образование имеет бело-желтый цвет, по структуре очень твердое. Появление цистиновых камней обусловлено наличием заболевания цистинурия;
• образования из фосфатов, магния или кальция. Разрастаются только при участии вредных бактерий, имеют большой диаметр, всегда с необычной продолговатой формой. Также могут соединяться между собой в виде кораллов;
• кальциево-оксалатные. Опасные твердые камни темно-серого цвета с небольшими шипами.

Также принято делить камни на щелочные и кислые. Определить точный тип камней и кристаллов можно только с помощью анализа мочи на кислую среду и лабораторных исследований. Только после определения разновидности образования назначается соответствующее лечение.

К кому обратиться и как выявить камень?

• общее лабораторное исследование урины;
• суточная диагностика мочи;
• биохимический и общий анализ кровяной жидкости;
• ультразвуковое обследование почек;
• урография и пиелография с использованием контрастного вещества;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Эти лабораторные и инструментальные диагностические манипуляции обнаруживают камни во внутреннем органе мужчины, определить их локализацию, размер и другие важные параметры. Также с помощью диагностики определяется степень закупорки мочеточников и тяжесть нарушения мочевыведения. Исходя из результатов, врач назначит необходимые методы лечения сформировавшихся образований.

Способы диагностики

Осмотр лечащего врача, наличие симптомов заболевания и описание состояния пациента могут стать причиной для постановки предварительного диагноза.

Признаки мочекаменной болезни можно уследить и при таком способе обследования. Для уточнения наличия патологии специалист назначает один из следующих видов исследования:

Компьютерная томография

В результате данного исследования врач получает объёмное изображение органов мочеполовой системы, на котором должны быть отчётливо видны образования.

УЗИ-диагностика

Ультразвуковое исследование способно с точностью определить наличие крупных камней. Этот способ считается более безопасным. При необходимости его применяют даже у беременных женщин и людей, которым противопоказано облучение.

Как осуществляется лечение

Выбор способа терапии патологии у мужчин зависит в первую очередь от размеров конкрементов. Так, при небольших параметрах камней (до 0,5 см в диаметре) лечение осуществляется при помощи лекарственных средств, физиопроцедур, бальнеолечения, диетотерапии. При более крупных камнях применяется оперативное вмешательство.

Лекарственная терапия

Медикаментозная терапия мочекаменной болезни у мужчин может включать в себя применение следующих препаратов:

• Блемарен. Предназначен для растворения мочекислых конкрементов: уратов, оксалатов. Лекарственное средство способствует подщелачиванию урины, выводит избытки мочевой кислоты. В состав упаковки входят тест-полоски для определения рН урины;
• Уролесан — растительный препарат, применяемый для растворения конкрементов при щелочной рН мочи. Уролесан подкисляет урину, обладает мочегонным эффектом, снижает болевую симптоматику, оказывает противомикробное действие;
• Канефрон Н. В состав препарата входят натуральные компоненты: трава золототысячника, любисток, розмарин. Лекарственное средство применяется при любом составе камней. Препарат усиливает диурез, устраняет спазмы гладких мышц внутренних органов, губительно действует на болезнетворные микробы;

Канефрон Н — мочегонное средство, применяемое при любом составе камней

• антибактериальные средства (Амоксициллин, Амоксиклав). Применяются при воспалительных процессах в мочеполовой системе — цистите, пиелонефрите. Медикаменты уничтожают возбудителей инфекции;
• жаропонижающие средства (Ибуфен, Парацетамол);
• спазмолитики (Но-шпа форте, Папаверин). Используются при болевом синдроме.

Но-шпа — эффективный спазмолитик

При растворении почечных камней медикаментами происходит выход песка через мочевые пути. При этом у пациента могут появиться следующие симптомы:

• болевой синдром в животе или пояснице;
• лихорадка;
• признаки интоксикации: тошнота, диарея;
• наличие крови в моче.

Такие признаки — нормальное явление, которого не стоит пугаться. В этой ситуации следует сообщить о происходящем лечащему врачу.

Обзор препаратов, используемых при лечении мочекаменной болезни

У каждого человека при мочекаменной болезни до назначения таблеток и других способов лечения определяют состав камней и их локализацию. Разные нарушения метаболизма вызывают формирование конкрементов особого вида, которые лечатся разными методами и препаратами.

Внимание: самостоятельное лечение МКБ невозможно. Препараты при мочекаменной болезни почек могут быть выбраны только врачом после всесторонней диагностики.

Используемые группы средств:

1. Препараты для растворения конкрементов и их выведения. Уратные (соли мочевой кислоты) и оксолатные (щавелевой) камни поддаются растворению и выводу с мочой. Для расщепления камней и их вымывания используют Аллопуринол, Блемарен, Уралит-У, Энатин.
2. Препараты, нормализующие состав мочи и препятствующие камнеобразованию – Гидрохлортиазид, Канефрон, Цистон.
3. Средства, улучшающие обменные процессы и микроциркуляцию, – Трентал, Пентилин, препараты, препятствующие тромбообразованию – Аспирин.
4. Поливитаминные комплексы для активизации защитных сил организма.

Если размер камней превышает 5 мм, и они не могут быть растворены лекарственными средствами, используют методы дробления и последующего выведения.

Для лечения мочекаменной болезни у мужчин применяют тот же набор препаратов. Появлению камней у мужчин часто способствует простатит. Поэтому в необходимый набор средств включаются лекарства против этого заболевания.

Какие спазмолитики лучше помогают

Эти препараты используются при лечении мочекаменной болезни для устранения боли и уменьшения отечности тканей, поврежденных стоящими камнями. Часто их назначают вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) – Диклофенаком, Кетопрофеном.

Используемые препараты:

1. Нейротропные спазмолитики – М-холиноблокаторы – Атропин, Метацин.
2. Миотропные – Но-шпа, Дротаверин, Мебеверин, блокаторы кальциевых каналов – Тамсулозин.
3. Пропантелин Бромид, Папаверин, Дипрофен – снимают спазм гладких мышц.
4. Ависан – спазмолитик растительного происхождения, расслабляет гладкие мышцы, способствуя выходу камней и оттоку мочи.

При лечении мочекаменной болезни у женщин во время беременности применяют, в основном, препараты спазмолитического действия и анальгетики. При приеме спазмолитиков, за счет снятия напряженности мышц, уменьшается болевой синдром и улучшается уродинамика.

Какие анальгетики лучше использовать при болях

Уролитиаз сопровождается ноющими болями в поясничной области и приступами почечной колики при движении камней, особенно в период прохождения по мочеточнику. Боль купируют не только спазмолитиками, но и анальгетиками ненаркотического и наркотического действия.

Ненаркотическим средством часто выступает Баралгин, который используют внутримышечно и внутривенно. Он хорошо снимает умеренный болевой синдром. Применяются Вольтарен, Триган.

Боли в период почечной колики купируются только наркотическими средствами. Чаще всего используют Промедол.

Эффективные антибиотики при мочекаменной болезни

Прием антибиотиков помогает избежать инфицирования, которое часто сопровождает уролитиаз, или вылечить начавшееся воспаление. Их выбор делают после бакпосева мочи и определения чувствительности к препарату.

1. Цефалоспорины. Эти средства обладают способностью концентрироваться в почках и моче. Обычно назначают при угрозе гнойного воспаления. Обладают малой токсичностью. Цефотаксим, Зиннат, Цефазолин, Цефрадин, Тамицин.
2. Аминогликозиды. Противомикробные средства высокой эффективности, не вызывают аллергических реакций. Однако являются токсичными. Гентамицин, Амикацин.
3. Карбапенемы. Одна из новых групп антибиотиков, которая поэтому часто оказывается наиболее действенной. Имипенем часто комбинируют с Циластатином.
4. Макролиды. Азитромицин, Вильпрафен – эти препараты применяются при лечении мочекаменной болезни у женщин. Они эффективны в случае инфицирования половых органов, которое часто сопровождает МКБ. У женщин уролитиаз часто диагностируется во время лечения вагинитов и аднекситов.
5. Фторхинолоны. Эффективны в отношении многих возбудителей, имеют сильное действие и назначаются при тяжелом течении воспаления. Могут применяться в комплексе с антибиотиками другого ряда. Офлоксацин, Пефлоксацин. Не назначаются при беременности.
6. Пенициллины. Применяют Ампициллин, Солютаб. Эти препараты не токсичны, часто назначаются беременным и детям. Однако могут вызвать аллергические реакции.

Важно: антибиотики при мочекаменной болезни назначаются для курсового приема до полного уничтожения очага инфицирования. При отказе от приема возможно развитие гнойного очага воспаления и нарушения работы почек.

Диета — важный элемент лечения

Правильное питание при мочекаменной болезни обладает такими полезными свойствами:

• снижает болевой синдром;
• облегчает выход почечных камней;
• предотвращает образование новых конкрементов;
• улучшает обмен веществ.

• соли, которая обезвоживает организм и повышает артериальное давление;
• острых, маринованных, копчёных блюд, которые раздражают мочевые пути;
• жирной еды, негативно влияющей на обмен веществ;
• алкогольных напитков, отравляющих почки токсинами.

В зависимости от состава камней диетическое питание имеет некоторые особенности:

• при фосфатах исключаются продукты, увеличивающие содержание кальция в организме (бобовые, какао, шоколад, яйца, молочные продукты);
• при уратах под запретом находятся кислые фрукты и ягоды (лимоны, апельсины, брусника, красная смородина);
• при оксалатах уменьшается использование продуктов, в состав которых входит щавелевая кислота (щавель, свёкла, шпинат, бананы, яблоки, ежевика).

Питьевой режим при мочекаменной болезни

Очень важно при любом составе почечных камней соблюдать правильный питьевой режим: потреблять в сутки не менее трёх литров воды. Достаточный приём жидкости способствует быстрому растворению и выведению камней, а также удалению из мочевых путей болезнетворных микробов.

Питание при уратах

Для снижения риска образования уратов пациент должен употреблять: ржаной хлеб, нежирные сорта мяса, отварную рыбу, крупы (за исключение гречки), постные супы, растворимый кофе или слабый чай и кисели из овощей и фруктов с минимальным содержанием витамина C. Пить не менее 2,5 литров воды в день.

Снизить риск образования уратов можно с помощью исключения из рациона: жирного мяса, наваристых бульонов, бобовых и гречки, натурального кофе, шоколада, кислых ягод и фруктов.

Питание при фосфатах

При риске образования фосфатов необходимо увеличить в рационе продукты богатые витаминами А и Д. Хорошо поможет снизить факторы, приводящие к образованию фосфатных камней, минеральная вода «Нарзан».

При наличии фосфатов в организме необходимо исключить такие продукты, как:

• молоко и продукты, произведенные из него;
• копчености, маринады и острые продукты;
• рыбные и мясные соусы;
• шоколад, какао и кофе;
• яйца;
• грибы.

Снизить риск образования фосфатов могут блюда из: нежирного мяса и рыбы, макарон и изделий из них, клюквы, брусники и брюссельской капусты.

Питание при оксалатах

Фактором успеха в борьбе с такими образованиями является достаточное количество употребляемой жидкости. Удалить камень из почек можно с помощью следующих продуктов:

• растительное и сливочное масло;
• белый хлеб;
• овощные супы;
• жирный творог и яйца;
• молочные продукты;
• сало (до 30 г в день);
• яблоки и груши.

При оксалатах нужно исключить из рациона: шпинат и щавель, свеклу и зелень, какао, кофе и шоколад

Физиотерапевтические способы

Физиопроцедуры при мочекаменной болезни способны значительно ускорить процесс выздоровления пациента.

К наиболее эффективным физиотерапевтическим способам относятся:

1. Электрофорез, во время которого под влиянием электрического тока в организм пациента поступают нужные лекарственные средства (антибиотики, спазмолитики, диуретики). Такой метод введения медикаментов имеет преимущества: действие лекарственного средства пролонгируется; препарат попадает точно в нужную область организма, не затрагивая окружающие органы и ткани. Электрофорез не применяется при воспалительных процессах в организме, лихорадке, онкологии, туберкулёзе, астме, сердечной недостаточности.
2. Диатермия почек. На область почек пациента накладываются электроды, которые нагреваются до определённой температуры. В результате в органах усиливается кровообращение, что способствует разрушению камней. А также процедура обладает обезболивающим эффектом. Противопоказания: инфекционные заболевания, высокая температура тела, злокачественные опухоли, тяжёлые сердечные патологии.

Санаторно-курортное лечение

Эффективным методом терапии пациентов, страдающих мочекаменной болезнью, считается санаторно-курортное лечение. Основным показанием к нему является наличие в почках конкрементов размером до 0,5 см с сохраненной функцией почек и отсутствием признаков обструкции мочевыводящих путей. Направление выдается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, результатов обследования и безопасности лечения в санатории.

На санаторно-курортное лечение направляются пациенты при отсутствии у них признаков обострения и только после разрушения конкрементов инструментальным путем или с помощью хирургического вмешательства.

Основным направлением санаторно-курортного лечения является употребление лечебных минеральных вод, которые влияют на кислотность мочи, уровень электролитов в ней и оказывают мочегонное действие.

Санаторные курорты, рекомендуемые при заболеваниях мочевыводящих путей:

1. 1. При фосфатно-кальциевом или цистиновом уролитиазе в сочетании со щелочной реакцией мочи рекомендуются курорты Железноводска, Пятигорска, где назначаются минеральные воды «Нарзан», которые подкисляют мочу.
2. 2. Если имеют место кальций-оксалатные камни, назначаются слабокислые минеральные воды слабой минерализации («Саирме», «Ессентуки № 20» и другие). Лечение проводится в городах Грузии (Ессентуки, Кисловодск).
3. 3. При уратных конкрементах и кислой реакции мочи больному рекомендуют прием щелочных минеральных вод («Боржоми», «Смирновская», «Славяновская» и прочие) в курортных городах Железноводск, Боржоми.

Растворение конкрементов минеральными водами

Использование минеральных вод для лечения различных патологий называется бальнеотерапия. При мочекаменной болезни этот метод также применяется. Бальнеотерапию можно осуществлять как в санатории, так и в домашних условиях. Схема лечения (дозировка, продолжительность терапии) подбирается только специалистом.

Растворить почечные камни способны такие минеральные воды:

• Боржоми, Ессентуки №4, Смирновская — разрушают мочекислые конкременты;
• Нарзан, Нафтуся — эффективны при камнях со щелочными свойствами.

Минеральная вода Нарзан растворяется камни, образованные при кислой рН мочи

При проведении бальнеотерапии в домашних условиях важно придерживаться следующих правил:

• применять минеральную воду, температура которой находится в пределах 40–50о С;
• употреблять напиток за полчаса до еды;
• перед приёмом жидкости минералку следует дегазировать.

Полезные рецепты народной медицины

Народные средства — вспомогательный метод терапии мочекаменной болезни, который не является альтернативой медикаментозному или оперативному лечению. Ускорить выход конкрементов любого состава помогут такие народные рецепты:

• 2 чайные ложки укропа заварите стаканом кипятка. Настаивайте средство 1 час, процедите. Принимайте настой по столовой ложке три раза в день после приёмов пищи;
• поместите в эмалированную кастрюльку 2 столовые ложки измельчённых листьев берёзы, добавьте в ёмкость 300 мл воды. Доведите смесь до кипения и варите на медленном огне 30 минут. Остудите и процедите раствор. Способ применения отвара — по 100 мл два раза в день после завтрака и ужина.

Листья берёзы — природный диуретик

Листья берёзы не только обладают мочегонным эффектом, но и способствуют укреплению иммунитета, оказывают противовоспалительное действие.

Хирургические способы лечения

Удаление камней хирургическими методами происходит в следующих ситуациях:

• при крупных почечных камнях;
• если медикаментозные средства не помогают;
• при локализации камня в мочеточнике;
• если в почке образовались гнойные очаги;
• при сильных болях, которые не устраняются спазмолитиками;
• если наблюдается интенсивное снижение суточного диуреза.

В настоящее время существует несколько методик удаления камней:

• литотрипсия;
• эндоскопический способ;
• открытая операция.

Литотрипсия — особенности

Литотрипсия — эффективный и атравматичный способ удаления камней, диаметр которых не превышает 2 см. Дробление камня происходит под воздействием литотриптера — медицинского аппарата, издающего ультразвуковые волны. В итоге целостность конкремента нарушается, камень распадается на мелкие фрагменты и выводится через мочевые пути. Перед операцией в крестцовый отдел позвоночника пациента инъекционным способом вводится анальгетик, поэтому больной во время процедуры не чувствует боли.

Противопоказания для процедуры:

• ожирение 3 степени;
• нарушение свёртываемости крови.

Литотрипсия может проводиться двумя способами:

• дистанционным. В этой ситуации литотриптер размещается на определённом расстоянии от оперируемого;

При дистанционной литотрипсии разрушение камней осуществляется под влиянием ультразвукового излучения

• контактным. Контактная литотрипсия осуществляется во время эндоскопического вмешательства, если размер камня превышает 2 см.

После процедуры пациент находится в стационаре до полного выхода остатков камня из организма. Обычно, это занимает несколько дней. Далее выполняется контрольное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы и при отсутствии осложнений пациент выписывается из больницы.

Открытая операция

Открытая операция — незаменимый способ удаления камней, диаметр которых превышает 2 см. Другими способами конкременты такого размера извлечь невозможно.

Противопоказания для этого вида операции:

• нарушение свёртываемости крови;
• тяжёлые сердечные недуги.

Операция проводится под общим наркозом следующим образом:

• если камень локализуется в почке, то орган рассекается в нужном месте, камень удаляется при помощи специальных щипцов;
• если камень находится в мочеточнике, то разрез производится выше области расположения конкремента;
• при локализации камня в мочевом пузыре орган вскрывается скальпелем, камень удаляется.

Госпитализация больного длится около двух недель, после чего при отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Как проводится эндоскопическое вмешательство

Этот метод основан на применении специальных медицинских мини-инструментов — эндоскопов, которые оборудованы светодиодами и видеокамерами. Благодаря видеооборудованию весь процесс операции отражается на экране монитора. Это обеспечивает высокую точность хирургических манипуляций.

Во воемя эндоскопии процесс операции виден на экране монитора

Доступ эндоскопа к камню может осуществляться такими способами:

• через прокол в области поясницы. Этот метод применяется в ситуациях, когда камни локализуются в почке или верхней части мочеточника;
• через мочеиспускательный канал, если конкременты застряли в нижней части мочеточника или мочевом пузыре.

В ходе эндоскопии удаление камней из мочевого пузыря и нижних отделов мочеточника выполняется через уретру при помощи специальных щипцов

Противопоказания для эндоскопии:

• размер камней более 2 см;
• сердечная недостаточность;
• плохая свёртываемость крови.

Выписка пациента из стационара осуществляется через 2–3 дня.

Правила поведения для людей с мочекаменной болезнью

Есть общепринятый врачами ряд правил, которые должны выполнять те, у кого есть мочекаменная болезнь:

1. Не сидеть долго на одном месте, а вести здоровый активный образ жизни, избегать по мере возможности долгих поездок на транспорте. Если вы работаете за компьютером, обязательно делайте перерывы, вставайте и разминайтесь.
2. Постоянно отслеживайте уровень кислоты и щелочи в моче. Это можно сделать с помощью лакмусовой бумажки.
3. Не злоупотребляйте пищей богатой белками, так как белок в организме повышает кислотность, а она в свою очередь, блокирует всасывание кальция и тем самым провоцирует выпадение солей кальция в осадок. В этом, в основном и состоит профилактика и лечение камней в почке.
4. Не злоупотреблять витамином С, особенно больным с кальций-оксалатными камнями.
5. Свести к минимуму употребление алкоголя.
6. Построить свой питьевой режим так, чтобы в сутки выделялось 2,5 литров мочи.
7. Если есть лишний вес, то избавится от него.
8. Наладить работу кишечника, обратить внимание на то, что стул должен быть ежедневным.
9. Не употреблять мочегонные средства без особой надобности, они могут привести к обезвоживанию в организме.
10. Не пить холодные напитки, это касается пива, кваса, в первую очередь. Эти напитки больше всего влияют на бесперебойную работу почек.
11. Не купаться в холодной воде и по возможности, меньше находится на сквозняке.

Нейтрально-кислая среда или оксалурия

Здоровый организм человека в сутки выделяет около 20 гр щавелевой кислоты. Если есть какие-то нарушения по этой части, то ее концентрация может достигать 1000 мг. Она может поступать к человеку с продуктами питания, а также в результате деятельности обмена веществ, а в кишечнике — под действием бактерий из углеводов. Профилактика заболевания направлена на избавление мочи от лишней щелочи и уменьшении употребления тех продуктов, в которых много щавелевой кислоты.

При оксалурии нужно употреблять растительные и мясные продукты и кое-что исключить:

1. У вас на столе не ложно быть болгарского перца, шпината и щавеля
2. Из напитков вам нельзя злоупотреблять чаем, кофе, хлебным квасом и какао
3. Из сладкого – шоколад
4. Все изделия из сдобного теста
5. Желатин и студень
6. А так же все добавки, в которых есть витамин С.

Сделать ограничение в употреблении:

1. Поваренной соли
2. Перца, хрена и соли
3. Моркови, баклажанов, капусты, петрушки, бобовых, лука, томатов, картофеля
4. Смородины, яблок, земляники, крыжовника, а также клюквы и грейпфрутов
5. Молочных продуктов
6. Курицы, говядины, печени, трески
7. Грибов, особенно сухих.

Полезно есть:

1. Яичный белок
2. Крупы
3. Супы
4. Черный хлеб
5. Огурцы
6. Абрикосы, груши, бананы, бахчевые и их соки.

Для выведения камней из почек необходимо включить в рацион груши, яблоки, айву и кизил. Особенно полезны отвары из этих продуктов. Принимать пищу необходимо часто, не менее пяти раз в день, небольшими порциями.

Кислая среда или уратурия

Этой болезнью чаще всего болеют мужчины, у них в моче выявляют повышенную кислотность. Иногда передается по наследству. Для профилактики заболевания необходимо больше внимания уделять продуктам с высокой щелочностью.

И полностью необходимо исключить:

• Субпродукты, телятину и цыплят
• Жир – свиной, говяжий или кулинарный
• Пиво, вино красное
• Мясо жирных сортов.

Ограничить употребление:

• Соли, пряностей, копченостей
• Крепкого чая, кофе
• Рыбы морской и пресноводной и супы из нее
• Бобовых
• Сдобного хлеба.

Рекомендуется употреблять:

1. Из фруктов – грушу, курагу, яблоки
2. Из ягод – клубнику, чернику, барбариса
3. Из овощей – морковь, картофель, брокколи, свеклу и кабачки
4. Из зелени – петрушку, укроп, листья салата
5. Злаковые, орехи, семечки, крупы, макароны
6. Больше витамина С.

Профилактика и лечение камней в почках предусматривает употребление листьев винограда, черной смородины, мумие.

Щелочная среда или фосфатурия

Лечебное питание при фосфатурии направлено на снижение в моче количества солей кальция. При этой болезни показано употребление мясных и мучных продуктов и богатых магнием, таких, как овсянка, отруби и миндаль, следует ограничить продукты богатые кальцием.

Разрешено употребление:

1. Продуктов с высоким содержанием витаминов А и В
2. Мясных продуктов и сала, супов из мяса и рыбы
3. Минеральной воды
4. Круп и макаронных изделий
5. Кислых фруктов и ягод
6. Меда.

Профилактика образования камней в почках предусматривает употребление отвара листьев брусники и толокнянки. Но перед употреблением любых лекарственных трав не забудьте посоветоваться с врачом.

Общие рекомендации для больных мочекаменной болезнью

Есть несколько рекомендаций, которые следует выполнять больным:

1. Следить за тем, чтобы поясница всегда была в тепле, стараться не переохлаждаться
2. Пить большое количество жидкости, не меньше двух литров в сутки
3. Не сидеть долго за рулем и компьютером
4. Делать самому себе массаж поясницы
5. Подсаливать питьевую воду, если вы находитесь в жарком климате
6. Употреблять только совместимые продукты, чтобы избегать газообразования
7. И, самое главное — при малейшем дискомфорте в области поясницы, немедленно обратиться к врачу.

Каковы последствия?

Отсутствие лечения может привести к серьезным нарушениям в работе почек. Мужчина с камнями в почках не может жить нормальной жизнью, а если не лечить патологию, то может привести к тяжелым осложнениям. Последствия достаточно опасны и вызывают дисфункцию не только почек, но и других внутренних органов мужчины.

Наиболее серьезные осложнения мочекаменного заболевания:

• Пиелонефрит. При отклонении воспаляется чашечно-лоханочная система почек.
• Гидронефроз. Характеризуется расширением чашечно-лоханочной системы внутреннего органа.
• Уросепсис. При нарушении инфекция распространяется на все органы мочевыделительной системы, вследствие чего происходит сепсис.
• Почечная недостаточность.

Продолжительный период вышеизложенные осложнения могут не проявляться никакими симптомами, медленно прогрессировать и разрушать внутренние органы мужчины. Чем позже будут обнаружены осложнения, тем сложнее их будет лечить. В особо тяжелых случаях в организме больного развивается гнойно-воспалительный процесс, угрожающий летальным исходом. Также к гибели мужчины может привести отек почки, возникающий на фоне запущенной мочекаменной болезни.

Прогноз, осложнения

Если своевременно выявить мочекаменную болезнь и произвести адекватное и полноценное лечение, то прогноз благоприятен. Заболевание можно вылечить полностью. При соблюдении мер вторичной профилактики риск рецидивов минимален.

Если лечение подразумевало хирургическое вмешательство, то необходима противорецидивная терапия, особенности которой определяются в индивидуальном порядке. Иногда данные врачом предписания должны выполняться пожизненно.

Прогноз заболевания во многом зависит от самого пациента. Во время лечения надо строго соблюдать все предписания врача. По окончании терапии необходимо придерживаться определенного образа жизни. Это касается умеренной физической активности, правильного питания и соблюдения питьевого режима.

Если мочекаменная болезнь приобретает хронический характер, существует риск повреждения тканей органов мочевыделительной системы.

В таком случае возможно развитие следующих осложнений:

• задержка мочи, постоянное ее подтекание (парадоксальная ишурия);
• присоединение инфекции, что чревато уретритом, циститом, пиелонефритом;
• развитие хронической почечной недостаточности;
• паранефрит (воспалительный процесс в почке, распространяющийся на ее клетчатку);
• анемия на фоне хронической внутренней кровопотери.

Профилактика

Проведение профилактики МКБ у мужчин заключается в соблюдении диеты, правильного питьевого режима и устранении внешних факторов, способствующих формированию камней.

Специальные диеты могут не только предотвратить прогрессирование болезни, но и способствовать значительной регрессии. При мочекаменной болезни рекомендовано соблюдение диеты №14, которая включает большое количество мучных изделий, круп, рыбных блюд. Из рациона исключаются продукты ощелачивающего действия, богатые кальцием (молочные продукты, овощи, плоды).

Ежедневное меню при оксалатных камнях не должно содержать продукты, имеющие в составе щавелевую кислоту:

• щавель;
• салат;
• ревень;
• цитрусовые.

Для профилактики применяются препараты на растительной основе.

Эти средства обладают противовоспалительным, литолитическим и спазмолитическим эффектами:

• Фитолизин;
• Цистон;
• Цистенал;

• Канефрон и др.

Первичная профилактика заболевания

Существует несколько первичных превентивных мер, соблюдая которые, можно значительно уменьшить скорость формирования конкрементов.

Профилактика мочекаменной болезни у мужчин и женщин включает следующий перечень действий:

• Придерживаться правильного питьевого режима. Объем суточного потребления жидкости должен составлять около двух литров. В летний период следует увеличить количество выпитого до 3 л.
• Составить грамотное меню. Сбалансированный рацион, в котором правильно соотносятся мясные продукты, молочная и растительная пища, позволяет уменьшить вероятность камнеобразования.
• Ограничить присутствие соли в еде. Соленая пища дает большую нагрузку на почки, провоцируя мочекаменную болезнь.
• Заниматься регулярными физическими упражнениями. Умеренная нагрузка на мышцы живота и спины убыстряет обменные процессы во внутренних органах и улучшает их детоксикационную функцию.
• Своевременно лечить патологии ЖКТ и эндокринной систем. Данные недуги являются частыми причинами мочекаменной болезни.
• Проводить профилактику заболеваний мочеполовой системы.

Полезно принимать витаминные препараты или биологически активные добавки. Перед употреблением следует проконсультироваться у врача, так как беспорядочный прием микроэлементов способен нанести вред здоровью.

Вторичные профилактические меры

Больным мочекаменной болезнью несколько раз в год следует проходить санаторно-курортное лечение. Подходящее направление поможет подобрать лечащий доктор, так как разному типу камней соответствуют определенные минеральные воды. Посещение специализированного санатория является эффективным вторичным методом профилактики мочекаменной болезни у женщин и мужчин.

Использование наследия народной медицины служит дополнительной мерой для предотвращения камнеобразования в почках.

Важно знать! Однако домашние рецепты не могут стать заменой терапевтическому лечению. Применение лекарственных средств «бабушек» возможно в качестве превентивных мер, либо как дополнение к основной стратегии избавления от «хвори». В любом случае, стоит убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты «самодельного эликсира».

Чем отличается профилактика мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Основным методом первичной профилактики мочекаменной болезни  у мужчин является диета. Она назначается индивидуально каждому больному, в зависимости от общего состояния, предрасположенности к тому или иному заболеванию и массы тела. Профилактическое питание для предотвращения развития мочекаменной болезни у мужчин и женщин практически схоже, однако имеются некоторые отличия.

У мужчин заболевание чаще всего развивается из-за курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. К тому же мужчинам следует правильно питаться, исключить из рациона слишком соленую, копченую и острую пищу. Не стоит забывать и о правильном питьевом режиме, который мужчины часто нарушают.

Женщинам следует отказаться от переедания. Кроме того, представительницам прекрасного пола следует минимизировать количество сладостей в рационе. Десерты должны быть низкокалорийные, нежирные и содержать минимальное количество химических добавок. Отличным вариантом станет нежирная выпечка с фруктами, несладкие муссы или фруктовые салаты.

Вне зависимости от пола и возраста при первых признаках или предрасположенности к мочекаменной болезни необходимо строго соблюдать диету и придерживаться основ здорового образа жизни.

Заключение

Мочекаменная болезнь – достаточно распространенное явление. Обострение недуга – крайне неприятное проявление, требующее немедленной медицинской помощи. В зависимости от размеров, химического состава камня, определяется тактика лечения. Лекарственная терапия, специальная диета, разнообразные хирургические манипуляции – эффективный «набор» против патологии. Большую роль играет профилактика возникновения конкрементов в мочевыводящей системе. Санаторно-курортный отдых является самым лучшим средством предупреждения рецидивов недуга.

Частые вопросы

Какие симптомы мочекаменной болезни у мужчин?

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин могут включать боль в пояснице или внизу живота, частое мочеиспускание, кровь в моче, ощущение жжения при мочеиспускании и чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Какие причины возникновения мочекаменной болезни у мужчин?

Причины возникновения мочекаменной болезни у мужчин могут быть различными, включая недостаток жидкости в организме, неправильное питание, нарушение обмена веществ, наследственную предрасположенность, а также некоторые медицинские состояния, такие как повышенный уровень кальция в моче или повышенный уровень мочевой кислоты.

Как лечить мочекаменную болезнь у мужчин?

Лечение мочекаменной болезни у мужчин зависит от размера и типа камней, а также от симптомов и общего состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней, в то время как в других случаях можно применить консервативные методы, такие как изменение диеты, увеличение потребления жидкости и принятие лекарств для облегчения симптомов и предотвращения образования новых камней.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к урологу при первых симптомах мочекаменной болезни, таких как боли в пояснице, частое мочеиспускание или кровь в моче. Раннее обращение к врачу поможет предотвратить осложнения и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации организма. Это поможет предотвратить образование камней в почках и мочевом пузыре, а также способствует их естественному выведению из организма.

СОВЕТ №3

Избегайте потребления пищи, богатой оксалатами, таких как шпинат, ревень, шоколад, кофе, а также ограничьте потребление соли и животных белков. Это поможет снизить риск образования камней и уменьшить частоту приступов мочекаменной болезни.