Кровь в моче — это явление в медицинской терминологии имеет название гематурия. Причем при диагнозе гематурия обнаруженная в моче кровь должна составлять величину, большую, чем физиологическая норма.
Первое, на что указывает кровь в анализе мочи — возможное поражения почек и мочевыводящих путей. Однако нельзя утверждать об указанных патологиях как о единственных. Наличие крови в моче может отмечаться при широком многообразии заболеваний.
Определение крови в моче важно, как минимум по следующим причинам:
- больной может нуждаться в неотложной помощи,
- гематурия может быть первым признаком онкоурологических заболеваний.
В общем случае чтобы появилась кровь в моче, необходимо нарушение целости кровеносного сосуда или сосудов, сообщающихся с мочевыми путями.
Кровь в анализе мочи
Кровь в анализе мочи может быть обнаружена при развитии огромного количества различных заболеваний. Наличие в составе мочи крови носит название «гематурия». Присутствие в моче крови проявляется в ее окраске, которая меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец (эритроциты).
Различают два вида этого явления:
- макрогематурия, при которой о наличии крови в моче можно судить по внешнему признаку (меняется ее цвет при визуальном осмотре);
- микрогематурию можно обнаружить только при исследовании в лаборатории.
При гематурии могут иметь место болевые ощущения, однако она может и не вызывать сопровождаться неприятными ощущениями.
Справочно. По концентрации крови в моче нельзя судить о том, насколько опасно заболевание, вызвавшее её появление.
Даже если в анализе мочи крови самое незначительное количество, нужно немедленно пройти полностью обследоваться и проконсультироваться у специалиста уролога, ведь анализ мочи, реакция на кровь если положительная, может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в будущем.
Кровь в моче — причины
Кровь может попасть в мочу из любого органа, связанного с процессом её образования и выведения из организма.
Не патологические причины
Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.
Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием аспирина и некоторые препараты наркотического действия.
Справочно. В качестве реального примера. Попробуйте купить в аптеке обычный витамин Д. Самый дешевый. И превысьте дозу его приема.
Что характерно, даже дозы, прописанные в инструкции, могут быть для некоторых критичными и приведут к появлению крови в моче.
Некоторые лекарственные средства способствуют раздражению тканей мочевыводящей системы. Это может привести к повреждению сосудистой сети. В результате какое-то количество эритроцитов высвобождается в мочу. 
Для спортсменов-бегунов характерна так называемая беговая гематурия. Повышенные физические нагрузки вместе с активным трением стенок мочевого пузыря способствуют выделению в мочу кровяных следов.
Читайте также по теме
Анализ на амилазу мочи: особенности
Для оценки физической нагрузки на выраженность гематурии обследование начинают со сбора суточной мочи на белок, а также проводят ортостатическую пробу.
Справочно. Способны окрашивать мочу и некоторые пищевые красители, имеющиеся в составе растительных продуктов.
Нормализация цвета в течение одного — двух дней не дают повода для беспокойства.
К появлению крови в моче может привести ушиб поясничной области. Сопутствующие выбухание в области поясницы, ссадины и кровоподтеки могут свидетельствовать о повреждении почки.
При предварительном опросе больного врач из этих соображений спрашивает о болях в пояснице перед появлением кровяных следов в моче. Травма почки может случиться и при перенапряжении при подъеме тяжестей.
Патологические причины
Часто в качестве причины появления крови в моче называется изолированный мочевой синдром. Для этого случая характерны следующие показатели:
- выраженная гематурию (более 50 эритроцитов в поле зрения),
- умеренная (30–50),
- незначительная (до 10–15).
Считается, что гематурия может служить показателем проблем со следующими органами:
- почками;
- мочевым пузырем;
- мочеточником;
- мочевыводящим каналом.
Чаще всего появление крови в моче связано с:
- развитием воспалительных процессов, вызванных попаданием инфекции;
- развитием опухолей или других новообразований;
- травматизмом внутренних органов.
Кроме того, гематурия может быть обусловлена:
- заболеваниями, приводящими к снижению свертываемости крови, а также при приеме препаратов, которые ухудшают свертываемость крови;
- кистой или поликистозом;
- различными болезнями сосудов (появлением тромбов, сгустков крови);
- пиелонефритом, для которого характерна боль в нижней части спины, озноб;
- гломерулонефритом (микрогематурия). Заболевание может сопровождаться симптомами, характерными для почечной недостаточности
- папиллярным некрозом. Это заболевание нередко наблюдается у диабетиков.
Справочно. Тот факт, что был сдан анализ мочи и реакция на кровь положительная, может указывать на наличие инфекционных заболеваний, например, туберкулеза почек, воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Травмы почек и других органов мочевыводящих системы также приводят к положительной реакции на кровь в анализе мочи.
Кровь в моче может быть из-за камня, образовавшегося в почке. Как правило, человек долго не ощущает дискомфорта и о проблеме узнает только из анализа мочи. Однако мочекаменная болезнь приводит к развитию инфекции и раздражению слизистой оболочки почек и мочеточника. 
Для обнаружения камней в мочевыводящих путях используют УЗИ или метод экскреторной урографии.
Большое значение имеет и то, в каком виде кровь выявлена в моче.
У лиц старше сорока лет сгустки крови в анализе мочи могут указывать на развитии онкологического заболевания. При своевременной диагностике онкология мочевого пузыря и мочевыводящих путей успешно излечивается (хирургическим путем, а также применением облучения и химиотерапии).
В некоторых случаях причиной положительной реакции на кровь могут стать доброкачественные новообразования (например, кисты почек).
Кровь в моче у женщин
У женщин к попаданию крови в мочу приводит развитие воспалительных процессов, например, цистит, при котором процесс мочеиспускания сопровождается болями, ощущениями жжения.
Справочно. Проявление гематурии во время месячных может указывать на эндометриоз мочевого пузыря.
Кровь в моче при беременности
Опасный симптом, требующий внимания — кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции.
Читайте также по теме
Плотность мочи – нормы и значения
Следы крови в моче у женщин при беременности могут возникнуть на любом сроке:
- на ранних сроках кровяные следы могут быть вызваны изменениями гормонального фона;
- на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.
У беременных женщин кровь в моче может появиться из-за ангиомиолипомы.
В период беременности положительная реакция на кровь в моче наблюдается довольно часто и причины этого явления не до конца изучены. Хотя понятно, что вызвана она повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.
Внимание. Если были обнаружены следы крови в моче у женщин при беременности, не раздумывая следует немедленно обратиться к врачу.
Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Кровь в моче у мужчин
Сильный пол имеет свои заболевания, приводящие к гематурии. Чаще всего она вызвана аденомой простаты (доброкачественной гиперплазией).
Читайте также:
Кроме того, положительная реакция на кровь в анализе мочи может иметь место у вполне здорового мужчины, после тяжелых физических нагрузок.
Справочно. Однако примерно у 20% обследуемых мужчин при выявлении крови в моче диагностируется злокачественная опухоль предстательной железы.
Окончательный диагноз в этом случае ставится только по результатам биопсии.
Методы выявления гематурии
Для выявления реакции на кровь в моче может быть использованы следующие методы:
- Применение экспресс — теста основано на взаимодействии специального реагента с гемоглобином крови. Для получения информация о наличии крови в анализе мочи используются специальные тест-полоски, пропитанные реагентом. Однако и этот метод может давать неверный (ложноположительный результат), который нуждается в уточнении традиционным способом (исследование под микроскопом).
Справочно. Чтобы установить, почему реакция на кровь в анализах мочи является положительной, используется множество методов диагностики, как традиционных, так и с применением последних достижений научно-технического прогресса.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать появление крови в анализе мочи?
Появление крови в анализе мочи может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, травмы, опухоли и другие заболевания.
Какие последствия может иметь наличие крови в анализе мочи для здоровья?
Наличие крови в анализе мочи может быть признаком серьезных заболеваний почек, мочевыводящих путей или других органов. Это может привести к развитию осложнений и требует обязательного медицинского вмешательства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы обнаружили кровь в анализе мочи, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и выявления причины этого явления. Не игнорируйте этот симптом, так как он может быть признаком серьезного заболевания.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения при обнаружении крови в моче. Не принимайте лекарства без назначения врача, так как неправильное лечение может усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Пейте больше воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить раздражение мочевых путей. Это может помочь снизить дискомфорт при наличии крови в моче.
