Донованоз

Донованоз — венерическая патология, присущая только взрослому населению. В России регистрируют привозные случаи у выходцев из тропических стран, или у граждан, посещавших территорию Австралии, Ю. Африки, районы Карибского бассейна. Возбудитель донованоза — тельца Донована (палочки Арагана-Вианны, Calymmatobacterium granulomatis).

Пути и риски заражения донованозом

Основной путь передачи заболевания — незащищенный половой акт с инфицированным партнером. Гораздо реже донованоз передается в контактно-бытовых условиях. Повышенная влажность и температура воздуха служат идеальными условиями для распространения и миграции инфекции.

Донованоз — хроническое, медленно текущее заболевание, возбудитель которого — палочки Донована. Если болезнь не заметить и не лечить в течение нескольких лет, возможно разрушение половых органов, появление слоновости и рака.

Риск заражения достаточно мал. Данный вид венерической инфекции малоконтагиозный (без склонности к быстрому распространению). Вероятность заболеть при однократной половой близости с больным человеком, без применения барьерных или химических средств защиты, варьируется от 1% до 50%. Инкубационный период от 8 до 90 дней, но чаще первые симптоматические признаки проявляются в течение первого месяца после инфицирования.

Мнение врача:

Донованоз – серьезное заболевание, вызванное внутривенным введением наркотиков. Врачи отмечают, что это состояние может привести к различным осложнениям, включая инфекции, тромбозы и повреждения кожи и тканей. Они подчеркивают, что важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках донованоза, таких как болезненность, отечность или покраснение вен. Профессиональное вмешательство способствует предотвращению серьезных последствий этого заболевания.

Донованоз

Классификация и специфическая симптоматика болезни

В донованозе принято выделять формы: язвенная, веррукозная, цветущая, некротическая, склерозирующая, смешанная. Рассмотрим специфическую местную симптоматику, характерную для каждой из них:

Веррукозная форма. За короткий период времени розовое дно язвы покрывается бородавчатыми разрастаниями с легко кровоточащей поверхностью. Необильный экссудат способен быстро засыхать в виде корки, плотно спаиваясь с грануляциями. Язвенное дно приподнято, умеренный рост тормозит увеличение площади. При веруккозной форме часто развивается слоновость — бесконтрольное разрастание тканей в пораженной области.
Цветущая форма. Поверхность образования слегка приплюснута, окрашена в красный цвет, быстро изъязвляется, обнажая зудящее мясисто-красное дно с легкой зернистостью, характеризуется резкой болезненностью. Выделения из язвы с ярким специфическим запахом, носят серозно-гнойный характер.
Некротическая форма. Протекает тяжело, является следствием хронического течения болезни при повторном инфицировании язвенной поверхности. В момент обострения розовое дно подвергается некрозу (распаду), меняет цвет на серо-коричневый оттенок, а выделения напоминают жидкий шоколад. Язва устремляется вглубь, расплавляя ткани вплоть до кости, потому у мужчин часто наблюдают самоампутацию полового члена, а у женщин — полное разрушение области гениталий.
Склерозирующая форма. Проявляется быстрым развитием склероза тканей, что приводит к стриктуре (сужению) наружного выхода уретры, анального отверстия, влагалищного входа. Это резко осложняет работу внутренних органов, вплоть до развития непроходимости в результате полного перекрытия естественных выводных протоков и сфинктеров.
Смешанная форма. Проявляется тандемом из симптомов различных форм.
Язвенная форма. Встречается чаще других форм. Характеризуется образованием изъязвлений, одиночного или множественного характера. Для язв присущи вегетации или серпигинирующий рост, устремленный от зоны гениталий к паховым складкам. Первый симптом в симптомокомплексе — образование гранулы — небольшого узелка, визуально напоминающего зерно или горошину.Кровоточивости нет, но присутствует скудное серозное отделяемое. В некоторых случаях выпот имеет кровавую примесь. Окружающие ткани или не изменены вовсе, или слегка отечны. Их стенки визуально напоминают бархат, края несколько приподняты над уровнем эпидермиса, неровные, напоминающие зубцы или волны. Путем захвата здоровых зон, язвенная поверхность быстро увеличивает свои границы, но при этом остается совершенно безболезненной.

Интересные факты

Донованоз, также известный как гранулема венерическая, является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем, которое вызывается бактерией Klebsiella granulomatis.
Донованоз был впервые описан в 1885 году шотландским хирургом Чарльзом Донованом, который обнаружил характерные тельца Донована-Лейшмана в пораженных тканях.
Донованоз чаще всего встречается в тропических и субтропических регионах, таких как Индия, Африка, Юго-Восточная Азия и Австралия.

Донованоз: пути передачи, распространенность, последствия, профилактика

Частая локализация донованоза

Донованоз у женщин проявляется язвами с локализацией в области гениталий, половых губ, клитора. Донованоз у мужчин — частое поражение ствола и головки фаллоса, реже — других частей гениталий.

Симптомы, характерные для обоих полов: язвенное поражение локализуется вблизи анального отверстия (околоанальная область), в паху, промежности. Реже донованозная язва появляется на коже лица, на поверхности туловища, кистей, голени, либо располагается на слизистой оболочке носа, ротовой полости, области глотки и гортани.

Опыт других людей

“Донованоз” – это не просто продукт, это настоящий открытие для многих. Люди говорят, что это идеальное сочетание качества и доступной цены. Они отмечают, что “Донованоз” помог им сэкономить время и деньги, не теряя в качестве. Многие высоко ценят удобство использования и эффективность этого продукта. Отзывы о “Донованоз” говорят сами за себя – это надежный помощник в повседневных задачах.

Симптоматика донованоза со стороны внутренних органов

При некротической форме быстро присоединяется лимфангит и лимфаденит, присоединяется симптоматика общей интоксикации, повышается температура тела. При отсутствии или неэффективности проводимой терапии развивается острое вторичное малокровие (анемия), сепсис, отдаленные гнойные метастазы в среднее ухо, печеночную и костную ткань, селезёнку. Весь этот симпомокомплекс может привести к гибели инфицированного человека.

Читайте также:

Мультикистоз почек: симптомы, диагностика и лечение

Лечение донованоза

Медикаментозная терапия начинается с обработки язвы дезинфицирующим раствором. После удаления серозного отделяемого и некротических фрагментов ткани применяют присыпки с антибактериальными препаратами. Назначают:

Сульфаметоксазол. Разовая доза варьируется от 800 до 160 мг. Принимают внутрь 1 раз в 12 часов.
Доксициклин. Разовая дозировка 100 мг внутрь дважды в сутки.

К медикаментозному резерву врачи относят: азитромицин, ципрофлоксацин, эритромицин. Терапию антибиотиками проводят длительно, до разрешения папулезной сыпи. Этот период длится по меньшей мере 3 недели. Мало того, в антибиоткотерапии нуждаются оба половых партнера, чтобы исключить перекрестное заражение.

В качестве сопутствующего лечения назначают биостимуляторы, витаминные комплексы. Если сформировалась слоновость, ее иссекают путем хирургического вмешательства. Может понадобиться иссечение облитерирующих рубцов, кожная пластика, устранение стриктуры уретры и других органов. Зачастую лечение и симптомы доноватоза провоцируют уродство, увечья и/или инвалидизируют пациента.

В качестве немедикаментозного лечения применяют ежесуточную смену нательного и постельного белья, которое требует не только качественной стирки с применением порошка, но и глажки. Рацион усиливают витаминными блюдами, молочными продуктами и белками. Если, несмотря на все предпринятые меры, сдвигов в лечении нет, проводят корректировку схемы терапии и назначают другие антибактериальные средства.

Донованоз

Частые вопросы

Что такое Донованоз?

Донованоз является инфекционным заболеванием, которое проявляется обширными изъязвлениями кожи и поражает лимфатические узлы в области половых органов. Другие названия этой инфекции – венерическая гранулема, тропическая язвенная гранулема, донованоз Брока.

Как выглядит паховая гранулема?

Первым клиническим симптомом служит появление в месте инвазии (как правило, в области наружных половых органов) единичных или множественных подкожных безболезненных узелков или папул размером 3-4 см. В дальнейшем происходит увеличение элементов и формируются безболезненные язвы с чистым, рыхлым дном и подрытыми краями.

Что такое паховая гранулема?

Паховая гранулёма (лат. granuloma inguinale) — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Klebsiella granulomatis (ранее Calymmatobacterium granulomatis) и характеризуемое генитальными язвами. Во многих регионах имеет статус эндемического заболевания.

Что такое венерическая гранулема?

Венерическая гранулема — это хроническая инфекция, передающаяся, подобно остальным венерическим болезням, в первую очередь половым путем и медленно прогрессирующая в организме зараженного человека. Болеют венерической гранулемой только взрослые, детям она не передается.