Одним из распространенных стоматологических заболеваний является периодонтит. Данный недуг поражает тканевые соединения в области лунки, между зубом и цементом корня. Воспалительный процесс возникает в результате травм, инфекций, после потребления сильнейших антибиотических средств. Его проявление в виде первичного процесса встречается в редких случаях. Очень часто поражения выступают в форме осложнений. Иными словами, к периодонтиту приводит невыпеченный кариес, пульпит или некачественная терапия корневых, зубных каналов. Рассмотрим подробнее диагностику, симптомы и лечение периодонтита.
Периодонтит — проявления
Разновидности заболевания
Воспалительное течение зубных тканей может быть спровоцировано всевозможными причинами. Поэтому происхождение периодонта отличается надлежащими формами: травматическими, инфекционными, медикаментозными.
Воспалительный процесс может развиваться стремительно или в замедленном темпе. На данное течение заболевания будет влиять состояние иммунной системы человека, долговременность воздействия, агрессивность бактерий на зуб, возрастные критерии больного. Форма периодонтита бывает острой, хронической, обострившейся хронической.
Начальная стадия периодонтита
При изменениях в области верхушечной, корневой ткани заболевание выступает в стадии: хронического фиброзного, хронического гранулирующего, хронического гранулематозного периодонтита.
Мнение врача:
Периодонтит зуба – это серьезное заболевание, вызванное воспалением тканей, окружающих зуб. Врачи отмечают, что основной причиной периодонтита является недостаточный уход за полостью рта, что приводит к образованию зубных отложений и бактериальному нарастанию. Симптомы заболевания включают в себя болезненность десен, отечность и кровоточивость, а также появление гнойных выделений. Лечение периодонтита включает в себя профессиональную гигиену полости рта, удаление зубных отложений, а в некоторых случаях – и хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Причины возникновения
Причины возникновения периодонтита зависят от формы заболевания.
При инфекционном периодонтите вредные микроорганизмы проникают в тканевый состав, тем самым провоцируя развитие болезни. Бактерии золотистого и гемолитического стафилококка, грибов, токсинов проходят через корневую систему зуба, попадая в прилегающие ткани, тем самым вызывая воспалительные реакции. Данная форма заболевания очень часто развивается при неправильной или неполной терапии пульпита и кариозных поражений. Помимо этого, недуг может прогрессировать при патологических процессах в лунках и деснах зубочелюстной системы.
Запущенный инфекционный периодонтит
Травматическая форма периодонта может развиваться вследствие челюстной травмы, ударов, неудачных падений, ушибов, неосторожных прикусов. Иногда возникновению болезни содействует травматическая обработка корней (медицинскими инструментами). А также спровоцировать недуг может завышающая пломба или искусственная коронка. Пережевывая пищу, давление и нагрузка на зубную поверхность увеличивается. В результате превышаются физиологически, допустимые стандарты. Обычно люди не обращают внимания на временные трудности и дискомфорт. Такое отношение к ротовой полости приводит к периодонтиту хроническому.
Травматический периодонтит после ушиба
Развитие медикаментозной формы патологии происходит в результате попадания в тканевые, зубные соединения сильнейших лекарственных препаратов, таких как фенол, формалин, мышьяк, эвгенол. Агрессивные препараты способствуют развитию острого периодонтита. Помимо этого, возникновение недуга провоцирует поставленная доктором завышенная пломба или применение некачественного стоматологического оснащения.
Интересные факты
-
Периодонтит может быть вызван не только бактериями, но и травмой зуба, неправильным прикусом или некачественным лечением кариеса.
-
Периодонтит часто протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.
-
Лечение периодонтита может быть как консервативным (лекарственная терапия, физиотерапия), так и хирургическим (удаление пораженной части зуба, резекция верхушки корня).
Симптоматические проявления
Симптомы периодонтита различаются следующими состояниями:
Болевыми ощущениями. Изначально наблюдается боль ноющего характера. Механическое воздействие, постукивание или жевание доставляет нестерпимую боль. Прогрессирование болезни выражается гнойными процессами, пульсацией и невыносимыми болевыми толчками.
Отечностью десен. Данное состояние развивается при переходе заболевания в хроническую стадию. Тогда десна, на которой располагается больной зуб, становится опухшей и красной. Не проводя терапевтических мероприятий, на воспаленной ткани возникает раневой отсек. Именно из него происходит выход гнойных масс наружу. Затем образовывается свищ и выступает каналом для оттока гноя.
Периодонтит после снятия зубного камня — отечность
Общее состояние пациента ухудшается при хроническом течении периодонтита. Больной испытывает постоянную слабость, наблюдается нарушение сна, повышение температуры тела, отказ от пищи в результате нестерпимой зубной боли.
Признаки периодонтита и здоровых зубов
Помимо общих симптомов периодонтита, каждая форма заболевания обладает своей особенностью. Развитие острой стадии недуга происходит неожиданно, пациент ощущает:
- постоянную боль, без какого-либо воздействия на пораженный участок;
- возрастание болевых симптомов при нажатии на больную поверхность; пораженный орган выступает из зубного ряда;
- горячая пища в разы усиливает боль, а холодная еда снижает;
- отечность лицевых мышц;
- больной зуб становится подвижен;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- опухают десна, щеки и губы;
- температура тела превышает норму.
Не проводя лечение, воспалительный процесс стихает через 6–10 дней. Однако это не свидетельствует о выздоровлении, совсем напротив.
Периодонтит переходит в хроническую форму, которая сопровождается:
- значительным изменением расположения зубов;
- появлением межзубных щелей;
- увеличением подвижности органов.
Игнорируя посещение стоматологического отделения, ротовая полость подвержена: развитию абсцессов, невыносимой, острой боли, выделению гнойных масс, отечности, покраснению и кровоточивости десен, ухудшению общего состояния пациента.
Опыт других людей
Периодонтит зуба вызывает беспокойство у многих. Люди отмечают, что основные причины этого заболевания – неправильный уход за полостью рта и нарушения в питании. Симптомы, такие как кровоточащие десны, неприятный запах изо рта и отток зубов, вызывают дискомфорт. Лечение включает профессиональную гигиену полости рта, удаление зубных отложений и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Люди отмечают, что регулярные посещения стоматолога и соблюдение правил гигиены помогают предотвратить развитие периодонтита и сохранить здоровье зубов.
Диагностические мероприятия
Периодонтит диагностирует доктор стоматолог. Диагноз определяется типичными проявлениями в ротовой полости и жалобами пациента.
Первичная диагностика периодонтита проводится с помощью пальпации тканевых зубных соединений, зондирования, перкуссии, температурных тестов, рентгена, радиовизиографии. Когда наличие недуга определено, необходимо выяснить его вид. Для этого стоматолог назначает дифференциальную диагностику периодонтитов. С помощью данного метода исследуются структурные изменения ткани зубочелюстной системы.
Периодонтит на снимке
Проводя ДИФ диагностику при остром периодонтите, доктор с легкостью определяет серозные и гнойные типы заболевания.
Характеристика серозной формы недуга:
- безболезненное зондирование зубных каналов;
- постоянная, нарастающая боль;
- отсутствуют любые реакции на внешние раздражители;
- слизистая оболочка деструктивно изменяется.
Характеристика гнойной формы недуга:
- отсутствием болевых симптомов во время зондирования;
- локальностью и периодичностью боли;
- изменением слизистых оболочек;
- деформированием тканевых соединений, которые отчетливо видны на рентген снимке.
Еще одним плюсом дифференциальной диагностики является точное определение фиброзной, гранулирующей и гранулематозной формы заболевания:
- При наличии фиброзного хронического периодонтита видоизменяется оттенок зубной поверхности, деформируются ткани.
- При наличии гранулирующего хронического периодонтита присутствуют постоянные или периодические болевые ощущения в области десен и зубов. Определяется заболевание зондированием каналов, температурными тестами и рентгеном.
Достоверность результатов при проведении ДИФ диагностики увеличиваются в несколько раз. Однако окончательное заключение и результативность терапии будет полностью зависеть от квалификации доктора.
Гранулирующий тип периодонтита
Терапия
Прежде чем приступить к терапевтическим мероприятиям периодонтита доктор опирается на форму воспалительного процесса десен и периапикальных тканей, их вид и классификацию. Однако независимо от причин и особенностей заболевания, следует запомнить простое правило: при малейшей зубной боли обращение в медицинское учреждение просто необходимо. А также пациент должен знать, что одним посещением стоматологического кабинета проблему не решить. Рассмотрим подробнее этапы лечения периодонтита.
При первом посещении стоматолог проводит:
- диагностику и рентген;
- обезболивает пораженные участки;
- удаляет поврежденные кариозные ткани;
- организовывает доступ к корневым каналам;
- удаляет пульпу (при необходимости);
- обрабатывает каналы с помощью медицинских инструментов;
- проводит санацию полости антисептиком;
- вводит временную пломбу;
- прописывает антибиотики (дополнительная терапия).
Фото периодонтита в хронической форме
Если пациент не имеет жалоб (полное отсутствие болевых симптомов) через два, три дня назначается второе посещение, во время которого:
- извлекается временная пломба;
- достаются лекарственные средства из каналов;
- проводится санация полости с помощью антисептических препаратов;
- устанавливается пломбировочный плотный материал, который восстановит костные ткани (данная пломба должна стоять не менее 60 дней).
Третье посещение осуществляется через 2–3 месяца. Доктор проводит следующие процедуры:
- отправляет пациента в рентген кабинет, где будет сделан снимок;
- удаляется временная пломба;
- проводится очередное очищение канала;
- открытая полость зуба пломбируется.
По прохождению трех, четырех месяцев необходимо вновь посетить стоматологический кабинет. Доктору следует осмотреть ротовую полость, отправить пациента на рентген, назначить профилактические мероприятия, дабы предупредить новый рецидив заболевания.
Как лечится периодонтит в острой форме?
- рентген снимок;
- вводятся обезболивающие препараты;
- высверливаются и ликвидируются пораженные ткани;
- удаляется пульпа;
- очищаются каналы;
- разрезается десна (для отхода гнойных масс);
- назначаются антибиотические, нестероидные, противовоспалительные препараты, антигистаминные средства;
- обезболивающие средства (при сильной зубной боли).
Во время второго посещения доктора (через три дня) проводится повторное санирование каналов, устанавливается временная пломба. Через тридцать дней необходимо сделать контрольный рентген снимок. Затем стоматолог проводит чистку полости и устанавливает постоянную пломбу.
Каждый человек должен знать, что профилактика периодонтита оградит ротовую полость от ряда проблем и осложнений.
Для этого потребуется уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам. Чистка зубов должна проводиться не реже двух раз в сутки, межзубные участки очищаются зубной нитью, подбор зубной пасты осуществляется с особой внимательностью, с учетом характера десен. Никогда не занимайтесь самолечением. Оно блокирует поверхностные болевые симптомы, но не лечит основное заболевание.
Частые вопросы
Как понять что начался периодонтит?
резкая боль при накусывании на зуб, ощущение, будто он сместился, отечность мягких тканей десны, увеличение температуры тела.
Как лечат зуб с периодонтитом?
Прежде всего, стоматолог удаляет из корневых каналов остатки инфицированных тканей. Затем закладывает антисептик, оставляя его в каналах на 7–10 суток. При этом устанавливается временная пломба. Если периодонтит гнойный, может потребоваться послабляющий разрез десны в области больного зуба.
Почему образуется периодонтит?
Периодонтит может возникнуть вследствие запущенного пульпита или некачественного пломбирования каналов. Также причинами возникновения этого заболевания могут быть инфекционное поражение, травма, последствия медикаментозного воздействия. По статистике это заболевание занимает 45-50% всех стоматологических заболеваний.
Как убирают периодонтит?
Если прогноз лечения зуба с периодонтитом неблагоприятен, то такой зуб подлежит удалению. После удаления зуба врач проводит кюретаж лунки (вычищает кисту или гранулему) и проводит промывание лунки антисептическим раствором. После этого лунка зуба и место, где была киста, постепенно заполняются новой костной тканью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении боли в зубе или десне, обратитесь к стоматологу для проведения осмотра и выявления возможного периодонтита. Чем раньше будет установлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте хорошую устную гигиену, регулярно чистите зубы и используйте зубную нить для удаления налета и остатков пищи, чтобы предотвратить развитие периодонтита.
СОВЕТ №3
Избегайте курения, поскольку никотин может ухудшить состояние десен и способствовать развитию периодонтита. При наличии этой привычки обратитесь за помощью к специалисту для поиска методов борьбы с курением.