Генитальный герпес — хроническая патология, которая практически не поддается полному излечению и отличается рецидивирующим механизмом развития. У подавляющего большинства людей, единожды получивших герпевирусную инфекцию, возбудитель остается в клетках организма на всю жизнь. Если даже человек не страдает обострениями патологии, он является носителем и распространителем инфекции. При этом скрытое латентное течение заболевания может изменить свою форму при стечении неблагоприятных факторов. Рецидив генитального герпеса — проблема, с которой рано или поздно могут столкнуться все носители вируса.
Как развивается рецидивирующий герпес
Вирус герпеса при попадании в организм встраивает свою ДНК в ядро клеток кожи. Это приводит к тому, что клетки начинают функционировать неестественно. Они становятся подконтрольными вирусу. При делении пораженные клетки кожи с измененной ДНК-структурой начинают производить новые копии вируса, что и провоцирует появление кожных высыпаний.
Генитальный герпес — хроническое заболевание, что отличается склонностью к рецидивам.
Полностью контролировать и противостоять размножению вируса человеческий организм не может. Остановить размножение и уничтожить вирус, не повредив собственные клетки нельзя. Когда происходит большое накопление вирионов (достигается критическая масса), вирус попадает на нервные волокна и продвигается по ним вверх. В тех местах, где нервные корешки выходят на поверхность кожи, проявляются симптомы рецидива — характерное поражение и высыпания.
Иммунная система человека противопоставляет вирусной инфекции антитела (иммуноглобулины), но они не способны полностью подавить размножение герпеса. При высоком иммунном статусе организм в состоянии лишь снизить количество активных единиц вирусной инфекции. Таким образом, происходит волнообразный механизм протекания заболевания — периоды ремиссии сменяются обострениями. Частота рецидивов, как и причины их возникновения, зависят от совокупности разных факторов.
Мнение врача:
Рецидив генитального герпеса может быть вызван различными факторами, включая стресс, ослабление иммунитета, неправильное питание и неправильный образ жизни. Врачи подчеркивают, что важно следовать рекомендациям по профилактике рецидивов, таким как правильное лечение, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета и избегание стрессовых ситуаций. Кроме того, важно обратиться к специалисту для назначения индивидуальной схемы лечения и профилактики, учитывая особенности организма каждого пациента.
Типы рецидивирующего герпеса
Как показывает медицинская практика, у подавляющего большинства носителей герпеса различного типа, заболевание в течение многих лет протекает без проявления симптомов. Однако, при снижении защитных механизмов вирус может активироваться. После первого обострения рецидивы неизбежны. Рецидивы генитального герпеса классифицируются по частоте и периодичности обострений:
- Аритмичный тип — рецидив герпеса, что отличается неравномерным течением. Ремиссия может длиться от нескольких недель до полугода. Чем продолжительнее период ремиссии, тем сильнее и острее рецидив.
- Монотонный тип — частые рецидивы генитального герпеса с определенной периодичностью проявления. У женщин аритмичный тип нередко связан с менструальным циклом. При таком механизме развития генитальный герпес наиболее сложно поддается лечению.
- Стихающий тип, для которого характерны продолжительные ремиссии, редкие рецидивы в неострой форме. Такая форма генитального герпеса считается наиболее обнадеживающей, так как свидетельствует о постепенном затухании болезни.
Интересные факты
- Рецидив генитального герпеса чаще всего происходит в течение первых 6-12 месяцев после первичной инфекции.
- Риск рецидива генитального герпеса снижается с течением времени. После первого года риск рецидива составляет около 50%, после второго года – около 30%, а после третьего года – около 20%.
- Существует несколько факторов, которые могут увеличить риск рецидива генитального герпеса, в том числе: стресс, усталость, менструация, ослабленная иммунная система и употребление алкоголя.
Причины рецидива генитального герпеса
Медицинские специалисты утверждают, что несмотря на различные механизмы течения рецидивирующего герпеса, каждая атака и обострение заболевания развивается на фоне снижения иммунной защиты организма. Спровоцировать срыв иммунитета могут различные факторы:
- температурные воздействия — перегрев, переохлаждение, резкий перепад температур;
- чрезмерно сильное воздействие солнечных лучей;
- резкая смена климатических условий;
- негативные психоэмоциональные обстоятельства — переживания, стресс, эмоциональные нагрузки;
- нарушение гормонального баланса;
- обострение хронических заболеваний;
- острые состояния ОРВИ, ОРЗ, грипп;
- наличие в организме постоянных источников инфекции — хронические воспалительные патологии, кариес;
- физическое истощение на фоне переутомления, нарушения режима сна, несбалансированного нерегулярного питания;
- дефицит витаминов, минералов и полезных веществ;
- злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими веществами;
- гормональные нарушения, эндокринные патологии (в частности болезни щитовидной железы);
- прием лекарственных средств, воздействующих на гормональный баланс и иммунитет;
- беременность;
- приобретенный иммунодефицит.
Многие люди, давно болеющие рецидивирующим генитальным герпесом, заранее предчувствуют периоды обострения, а также знают факторы, которые могут его спровоцировать. Такие знания помогают снизить остроту рецидива и даже предотвратить его. Однако есть состояние, которое кардинально отличается от всех других — это беременность. Изменение гормонального фона и резкое снижение иммунного статуса, что при беременности является естественным процессом, провоцирует резкие рецидива герпеса. И это крайне опасно для состояния будущей матери, развития и здоровья плода.
Опыт других людей
Рецидив генитального герпеса – это проблема, о которой говорят многие. Некоторые люди описывают его как неприятное и болезненное состояние, которое сильно влияет на их качество жизни. Другие делятся опытом лечения и методами смягчения симптомов. Важно помнить, что каждый человек переносит рецидив по-своему, и важно обращаться к врачу для получения профессиональной помощи.
Рецидив генитального герпеса при беременности
Для беременных женщин рецидив герпеса очень опасен прежде всего тем, что вирионы вируса в состоянии обострения способны проникать сквозь плацентарную защиту, поражая плод. Рецидив генитального герпеса во время беременности может привести к фатальным последствиям, он провоцирует такие состояния:
- нарушения в развитии плаценты;
- аномалии плода и врожденные патологии у будущего ребенка;
- внутриутробное заражение вирусом и рождение инфицированного ребенка;
- замершая беременность.
По статистике при обострении гепевирусной болезни на начальных стадиях беременности в 30% приводит к выкидышу на раннем сроке.
Частые рецидивы герпеса до или при планировании беременности могут привести к проблемам во время родовой деятельности. Это связано с тем, что регулярные высыпания вызывают образование рубцов, спаек на шейке матки и во влагалище. В первом случае рубцы на шейке могут спровоцировать ослабление мышц и невынашивание беременности. Во втором — приводят к разрывам и трещинам влагалища из-за потери эластичности.
Профилактика рецидива генитального герпеса
Меры профилактики касаются как поддержания состояния самого больного, так и проявления внимания к здоровью сексуального партнера. Главным принципом заботы о партнере выступает полный отказ от половых контактов в периоды обострений и рецидива герпеса. Кроме того, больной генитальным герпесом должен соблюдать жесткие правила личной гигиены:
- как можно чаще мыть руки с мылом;
- следить за гигиеной интимной зоны;
- иметь собственное полотенце и мочалку;
- стирать личные вещи (белье, полотенца) при температуре не ниже 60 градусов (особенно при склонности к частым обострениям);
- в период рецидива нельзя даже целоваться.
Профилактические меры, направленные против частых обострений герпеса, в первую очередь касаются укрепления защитных сил организма и повышения иммунного статуса. Чем лучше работает иммунная система, тем эффективнее она противостоит репликации новых вирионов вируса. Повысить функции иммунитета можно, соблюдая ряд рекомендаций:
- Оптимальный режим сна и питания. Регулярно дышать свежим воздухом и своевременно отдыхать. Избегать сильных физических перегрузок и эмоциональных переживаний.
- Отказаться от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение пагубно и угнетающе действуют на работу иммунитета.
- Устранить очаги воспаления в организме. Вылечить зубы и регулярно проводить терапию хронических заболеваний, если таковые присутствуют в анамнезе.
- Соблюдать сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и полезных веществ. По возможности максимально исключить из рациона вредные продукты (фаст фуд, жареные, копченые блюда), обогатить состав питания фруктами, овощами, качественными белками и углеводами.
- Пить достаточное количество воды и снизить употребление тонизирующих напитков. Питьевой режим важен в восстановлении иммунного статуса.
Умеренные спортивные упражнения при регулярном режиме способствуют укреплению защитных механизмов. Строгих диет в питании соблюдать тоже не нужно, необходимо просто правильно составить рацион — регулярно есть фрукты, овощи, злаки, кисломолочные продукты, чередовать рыбу и мясо (желательно нежирных сортов). При необходимости, по рекомендации врача можно курсами пропивать витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие препараты на базе интерферонов.
Полностью вывести вирус из организма практически невозможно, но свести к минимуму его активность и избежать рецидивов вполне под силу каждому при правильном подходе и вниманию к образу жизни, питанию.
Частые вопросы
Что может спровоцировать рецидив генитального герпеса?
Рецидив заболевания может быть на фоне переохлаждения, стрессов, инфекций, при этом общее состояние не ухудшается. Обычно высыпания возникают на одном и том же месте, но заживают быстрее (7-10 дней). Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно.
Что делать при рецидиве генитального герпеса?
Согласно Российским клиническим рекомендациям, при рецидивах генитального герпеса назначают ацикловир по 200 мг 5 раз в день (или по 400 мг 3 раза в день) в течение 5 дней, или валацикловир 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней, или фамцикловир по 125 мг 2 раза в день в течение 5 дней [6] (табл. 1).
Как протекает рецидив генитального герпеса?
Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток. Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны. Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно.
Как долго длится рецидив генитального герпеса?
Генитальный герпес классифицируется по степени тяжести. Градациями между ними является количество обострений. Легкая степень – безрецидивный период продолжается более 4 месяцев. Средняя степень – в среднем наблюдается около 4 рецидивов в год, при этом длительность ремиссии составляет не менее 2-3 месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Последуйте рекомендациям врача относительно применения антивирусных препаратов для снижения риска рецидивов генитального герпеса.
СОВЕТ №2
Изучите свои триггеры (факторы, способствующие возникновению рецидивов) и попробуйте избегать их, такие как стресс, недостаток сна, неправильное питание и т.д.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свою иммунную систему здоровой с помощью регулярного употребления витаминов, здорового образа жизни и физических упражнений.