Выделения после месячных
Когда месячные прошли, шейка матки выделяет секрет. В норме он должен быть густой, скудный, белый (допустим желтый оттенок) с еле заметным кисловатым запахом. Такие выделения выполняют защитную функцию, не давая добраться до матки чужеродным микроорганизмам. Цвет отделяемое вещество приобретает за счет эпителия и лейкоцитов, а запах – благодаря лактобактериям.
В период овуляции нормальная секреция напоминает сырой яичный белок.
Допустимые отклонения
В некоторых случаях считается допустимым появление после месячных коричневых выделений мажущего характера в течение 2-4 дней. Такое явление наблюдается, если женщина начала пользоваться гормональными противозачаточными средствами (принимает таблетки или ей устанавливается внутриматочная спираль). Мажущие коричневые выделения появляются после менструации в течение 2-3 циклов. Это вызвано изменением гормонального фона. Если средство подобрано правильно, все приходит в норму. Если «мазня» продолжает появляться и дальше, необходимо с помощью врача подобрать другое средство контрацепции.
Не является патологией также появление незначительных примесей крови в выделениях примерно через неделю-две после менструации. Их называют овуляторными. Капельки крови попадают во влагалищное содержимое из разорвавшегося фолликула. Никакой опасности в этом нет.
Нормой считается, если кровянистые выделения после месячных появляются у девочек-подростков (это так называемые ювенильные кровотечения). Цикл устанавливается не сразу после начала полового созревания, а в течение 1-2 лет. Причиной появления таких выделений является колебание гормонального фона. Слабые кровянистые выделения могут переходить в обильные межменструальные кровотечения, результатом которых становится анемия. При таком состоянии уже требуется врачебная помощь.
Примечание: Подобные выделения после месячных могут появляться также у женщин старше 40 лет, у которых наступила пременопауза. Причиной является гормональная перестройка, связанная с уменьшением выработки гормонов в яичниках. Однако в данном случае оставлять такой признак без внимания не следует, так как гормональный сбой может стать причиной серьезных заболеваний матки и придатков, для которых также характерно изменение белей.
Основные причины выделений
Вязкие выделения после менструации защищают матку от проникновения в нее заражения, блокируя рост и распространение вредоносных микроорганизмов. Также они увлажняют слизистую оболочку влагалища и не позволяют ей пересыхать. Слизь выступает в роли смазки и предохраняет женские половые органы от повреждений, например во время секса.
А более водянистые и обильные выделения в период овуляции помогают сперматозоидам добраться до яйцеклетки, обеспечивая необходимую для оплодотворения среду.
По непривычным выделениям со специфическим цветом или запахом можно распознать начинающуюся болезнь. А вот отсутствие вагинального секрета – это признак серьезной патологии, которую надо лечить.
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) развивается при активизации следующих микробов:
- Gardnerella vaginalis.
- Mobiluncus mulieris.
- Atopobium vaginae.
- Leptotrichia.
- Veilonella.
БВ развивается по типу биопленочной инфекции. Биопленка – полимикробное сообщество, где бактерии соединены между собой, прикреплены к эпителиальным клеткам и окружены особым матриксом, который защищает микроорганизмы от лекарственных средств, что является причиной частого рецидивирования болезни. Кроме того, возбудители развили устойчивость к основному препарату против БВ – метронидазолу.
Вагинальный кандидоз (молочница)
Вагинальный кандидоз возникает на фоне приема системных антибактериальных средств и иммунодепрессантов.
К появлению молочницы приводит рост грибов:
- Candida albicans.
- C.tropicalis.
- C.parapsilosis.
- C.glabrata.
- C.crusei.
Наиболее часто причиной является C.albicans, она чувствительна ко многим антимикотикам. Последние два варианта резистентны ко всем медикаментам, кроме Итраконазола. Они постоянно рецидивируют, обычная терапия лишь незначительно подавляет их рост.
Аэробный вагинит
Аэробный вагинит (АВ) развивается на фоне активизации бактерий:
- Streptococcus spp.
- Enterococcus spp.
- Staphylococcus aureus.
- Escherichia coli.
Он встречается у девочек либо у женщин постменопаузального возраста, так как репродуктивный период – это прерогатива бактериального вагиноза. В отличие от БВ, данной патологии сопутствует воспалительная реакция разной степени выраженности.
Цервицит
Цервицит является заболеванием, при котором отмечается начало воспалительного процесса в области шейки матки. Спровоцировать его могут инфекции, передающиеся половым путем, грибок, гормональный дисбаланс и механические повреждения органа.
В большинстве случаев патология развивается на фоне размножения условно-болезнетворных микроорганизмов, которое происходит по причине подавления защитных функций.
Под воздействием провоцирующих факторов образуются очаги воспаления, отмечается более интенсивная секреция. По мере того, как заболевание развивается, появляются боль в области живота и дискомфорт во время секса. После интимной близости вследствие поражения шейки матки наблюдаются маточные кровотечения, но не обильные.
Гнойные выделения, в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего развитие цервицита, будут иметь определенные особенности:
- при гонорее они приобретают желтый оттенок;
- при хламидиозе и трихомониазе становятся пенистыми;
- при грибковых инфекциях – творожистыми.
Эндометрит
В случае развития этого недуга воспаление отмечается внутри детородного органа. Спровоцирован патологический процесс инфекцией. Возбудителями заболевания, как правило, выступают бактерии, паразиты, грибки и вирусы. Способствуют развитию эндометрита нарушения со стороны иммунной, нервной или эндокринной системы.
Главным признаком патологии являются гнойные выделения из влагалища, которые могут выглядеть как серозно-гнойные сгустки или сукровица. Похожие клинические проявления наблюдаются при поражении органов мочеполовой системы инфекциями.
Сальпингит и оофорит
Воспалительный процесс может начаться в яичниках или фаллопиевых трубах. При этом клиническая картина будет иметь определенные особенности. Могут появиться гнойные и кровянистые выделения. Сопутствующая симптоматика, такая как болезненное мочеиспускание, зуд и жжение, чаще всего не наблюдается. Появляется лишь сильная боль внизу живота.
Гнойные выделения из влагалища при сальпингите и оофорите имеют одну характерную особенность. При физических нагрузках они становятся гораздо обильнее. Кроме того, отмечаются признаки интоксикации.
Эрозия
В результате развития патологического процесса на шейке матки отмечается изъязвление слизистых. Вследствие повреждения шеечного канала при этом наблюдаются бели с кровью и примесью гноя. Как правило, подобная симптоматика проявляется в случае проникновения инфекции в мочеполовую систему. Объем секреции при этом напрямую зависит от масштабов поражения.
Эндометриоз
Эндометриоз считается достаточно распространенным и серьезным заболеванием, при котором происходит аномальное разрастание эндометрия. При этом выделяемый из влагалища секрет с неприятным запахом у женщин обладает коричневым оттенком. Также наблюдаются дискомфорт и болевые ощущения в области живота.
Если этой патологии сопутствует эндометрит, то в белях отмечается появление гноя, они приобретают еще более резкий, неприятный аромат.
Признаки нормальных выделений
Нормальные выделения после месячных – скудные прозрачные или белесые, напоминают кисель. Накануне овуляции, в середине менструального цикла, выделения прозрачные, более жидкие, тянущиеся.
Во второй части цикла слизистое, выходящее из детородных органов, напоминает густой крем, с каждым днем усиливается. На утро после незащищенной близости из влагалища обильно выделяется белая жидкость.
Коричневая мазня допустима еще пару дней после менструации или первые месяцы в начале использования противозачаточных таблеток.
Отклонением не считается небольшое добавление крови в отделяемую слизь через 1–2 недели после менструации. Она попадает в секрет из-за разорвавшегося фолликула. Это физиологический процесс, он не таит в себе никакой угрозы.
Неприятный запах, зуд или жжение не характерны для нормальных выделений.
Симптомы патологий
Грязно-коричневая слизь в середине цикла – симптом гормонального сбоя, отслойки плаценты или плода на ранней стадии развития у беременных и других опасных заболеваний, которые обязательно требуют лечения.
- Кровотечение после месячных или продолжительность менструации больше недели – симптомы внематочной беременности.
- Зеленоватые или желтые выделения после месячных говорят о заражении, эрозии или воспалении половых органов.
- Появление белого творожистого секрета с острым кислым запахом говорит о молочнице или кандидозе.
- Пена зеленого или желто-зеленого цвета – проявление заражения детородных органов.
- Зеленоватые или серые выделения после месячных, имеющие рыбный запах, указывают на дисбиоз влагалища.
- Густая зеленая гнойная слизь – признак гнойного цервицита.
Жидкое розовое отделяемое из репродуктивной системы с отвратительным запахом чаще всего является признаком хронического эндометрита или эндоцервицита.
Кровянистые выделения
Патологией может быть появление кровянистых выделений через несколько дней после месячных. Если у женщины зачатие произошло в самом конце цикла, то у нее могут появиться скудные месячные, так как гормональные изменения происходят не сразу, частичное отслоение эндометрия в матке уже началось. У некоторых женщин подобное явление наблюдается в течение 3-4 месяцев.
Если через некоторое время после такой менструации появляются кровянистые выделения, это говорит об отслоении плаценты и угрозе выкидыша. Женщина, для которой беременность является желанной, при наличии этого признака должна незамедлительно пойти к врачу. Если у нее подтверждается наличие беременности, то с помощью своевременного лечения ее удастся сохранить.
Кровянистые выделения после таких месячных, появившиеся через 2-3 недели, говорят о внематочной беременности. При этом женщина чувствует обычно боль внизу живота с той стороны, где прикрепился зародыш. Возможно также, что произошла гибель плода на самом раннем сроке (замершая беременность). Выделения при этом приобретают зловонный запах. Важно как можно раньше обнаружить патологию, чтобы оказать медицинскую помощь.
«Мазня» перед менструацией и после нее может быть признаком таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, миома, кисты яичников, полипоз, гиперплазия эндометрия, эндометриоз и, наконец, рак матки. При этом возможно появление сукровицы, белей со сгустками крови, настоящих кровотечений, не являющихся менструациями. Как правило, такие недуги проявляются болями в животе, различными нарушениями цикла.
Белые
Возникают при следующих патологиях:
- Молочница (вагинальный кандидоз). Размножение в организме грибковой инфекции вызывает резкое изменение характера выделений как после месячных, так и на протяжении всего цикла. Они становятся жидкими, похожими на творожистую массу, имеют запах кислого молока, вызывают сильный зуд и жжение во влагалище.
- Дисбактериоз влагалища. Происходит нарушение состава микрофлоры. В результате приема антибиотиков, неправильного спринцевания или ухода за половыми органами во влагалище гибнут полезные бактерии, начинается развитие болезнетворных микроорганизмов. Бели становятся жидкими, пенистыми, имеют сероватый оттенок и характерный запах тухлой рыбы.
- Заболевания щитовидной и поджелудочной железы, сахарный диабет. Гормональный сбой и нарушение обмена веществ приводят к появлению белых, липких выделений, раздражающих наружные половые органы.
- Застойные процессы в матке, возникающие из-за образования в ней спаек, загиба шейки. При этом слизь накапливается, в ней начинается размножение вредных бактерий, повышается содержание лейкоцитов. Благодаря этому выделения после месячных и в середине цикла становятся обильными, мутно-белыми, имеют дурной запах.
Желтые и зеленые
Такой цвет выделяющейся слизи говорит о появлении гнойного воспалительного процесса во влагалище, в шейке, полости матки, трубах и яичниках, возникновении таких заболеваний, как кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит.
Признаками являются ноющие боли в области расположения этих органов, повышение температуры. Причиной патологии становится заражение инфекциями, передающимися половым путем (трихомонадами, возбудителями микоплазмоза, сифилиса, гонореи), для которых характерно появление обильных, дурно пахнущих, пенящихся, гнойных выделений.
Патологические бели
Патологические состояния, сопровождающиеся кремообразными выделениями, диагностируются и наблюдаются часто. При наличии заболеваний бели имеют очень обильный характер, необычную консистенцию и цвет. Они могут раздражать слизистую половых органов, вызывать жжение, зуд и болезненные ощущения. Все это признаки воспалений и инфицирования.
При кандидозе
Молочница возникает и обостряется по причине активного размножения патогенных грибков Candida.
Это может произойти по разным причинам:
- ослабленный иммунитет;
- беспорядочный секс;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- вредные привычки;
- прием антибиотиков.
К наиболее частым симптомам кандидоза относят жжение и зуд в области влагалища, белые, как сметана, выделения, нарушение мочеиспускания, дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта.
При гонорее
Гонорея относится к венерическим инфекциям, возникающим при попадании в женский организм гонококка. Возбудитель поражает мочеполовую систему. Патология передается во время незащищенного сексуального контакта, лечится антибиотиками и доставляет массу неприятных ощущений.
Больные чувствуют жжение и боль при мочеиспускании, наблюдаются неконтролируемые кровотечения между месячными, дискомфортные ощущения внизу живота, кремообразные выделения приобретают зеленоватый или желтый оттенок.
При хламидиозе
Хламидиоз развивается по причине проникновения в организм хламидий. Бактерии заражают организм при половом акте. Известны случаи воздушно-капельного инфицирования. Болезнь распространяется очень быстро, симптомы отмечаются уже через 5–7 дней. Первый признак начавшегося поражения – гнойные кремообразные зловонные выделения из влагалища. Это не единственная неприятность, которая беспокоит больного. Возникают неприятные ощущения во время занятия сексом, слабость, повышенная температура, нарушение менструального цикла, зуд, жжение, рези во время мочеиспускания.
При бактериальном вагинозе
Бактериальный вагиноз развивается при дефиците лактобацилл в микрофлоре влагалища. Уменьшение их количества может быть спровоцировано венерическими инфекциями, частыми спринцеваниями, применением гормональных контрацептивов.
Патогенная флора, заменяющая лактобациллы, приводит к воспалительным процессам. Появляются белые или серые кремоподобные выделения с неприятным запахом. Бактериальный вагиноз всегда сопровождается зудом, жжением и неприятными ощущениями во время секса.
При эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности ее эпителия. Болезнь может долгое время носить скрытый характер. Многие женщины узнают о патологии только в кабинете у врача. Обострение происходит на фоне прогрессирующего инфицирования. Все это сопровождается болями, увеличением объема кремообразных выделений.
У тех, кто регулярно посещает гинеколога и вовремя обращается за обследованием, есть все шансы избавиться от патологии без последствий для здоровья.
Повреждение эпителиального покрова сопровождается слизистыми выделениями кремового цвета и болями при половом акте. Это самые частые и яркие проявления. Других отклонений может не наблюдаться, так как болезнь в большинстве случаев носит бессимптомный характер. Чтобы защитить себя от развития эрозии шейки матки, важно следить за соблюдением правил личной гигиены и регулярно наблюдаться у врача.
Изменения вагинальной слизи в период одного цикла
Основная масса секрета вырабатывается в цервикальном канале, и совсем немного железами шейки матки и влагалища. Консистенция меняется под воздействием прогестерона и эстрогена, первый ее сгущает, второй — разжижает. Здоровые выделения всегда слизистые. Цвет в норме от абсолютно прозрачного до бело-молочного. Допустим светло-желтый и бежевый оттенок. Колер зависит от гормонального фона и количества посторонних частиц. Как правило, это старые клетки эпителия слизистой, которые регулярно обновляются.
Внимание! Запах вагинальных выделений индивидуальный и почти неуловимый, может изменяться после употребления витаминов и других лекарств, а еще от очень ароматной пищи.
Менструация
Помимо эндометрия и крови, в критические дни также продуцируется слизь, которую просто не замечают на фоне менструации. Цервикальный канал в этот период приоткрыт, чтобы обеспечить очищение матки. Высок риск инфицирования верхних отделов репродуктивной системы. Поэтому важно тщательно соблюдать гигиену и лучше отказаться от интимной жизни.
В середине цикла
В норме в это время наступает овуляция — разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Период максимальной фертильности. Чтобы помочь зачатию, за 2-3 дня начинает растворяться пробка из шейки. Женщина отмечает обильные слизистые беловатые выделения. Они постепенно становятся прозрачными и более жидкими. В день овуляции секрет максимально приближен по характеристикам к яичному белку. Такая же жидко-слизистая прозрачная субстанция. Даже определить благоприятный для наступления беременности период можно, растянув каплю выделений между пальцев. Нить длиной от 8 см подтверждает овуляцию. Розовые бели в середине цикла также являются вариантом нормы в этот период. Окрас придает кровь от разрыва фолликула.
Внимание! Под влиянием разных факторов овуляция смещается, поэтому прозрачные обильные выделения могут быть ее признаком уже через 3-4 дня после завершения менструации.
После месячных
В последний день допустимо появление коричневатых выделений в скудном количестве. На белье это пятно 1,5-2 см в диаметре. Таким образом выходят остатки эндометрия. В остальное время вытекает незначительное количество прозрачной слизи, которая очищает цервикальный канал и влагалище.
Далее, 7-10 дней в зависимости от продолжительности цикла, выделений почти нет, так как в шеечном канале слизь густеет до состояния слизистой пробки. В этот период зачатие невозможно, поэтому такая преграда необходима, чтобы предохранить матку от инфицирования. Незначительное количество кремообразной беловатой слизи можно увидеть, если ввести палец во влагалище, на белье же практически отсутствуют следы.
Вторая фаза
Как только погибает яйцеклетка, а она живет не более 48 часов, то слизь вновь начинает густеть. Под влиянием прогестерона может стать желтоватой. В цервикальном канале опять формируется желеобразная преграда.
Накануне менструации
Перед месячными прозрачные выделения вновь омывают половые пути. Пробка выходит, а цервикальный канал раскрывается. Слизь обильная по консистенции похожа на сопли или чуть жиже.
Когда кремообразные выделения норма
У здоровой женщины бели выделяются регулярно и своевременно. Они не пахнут, имеют беловатый цвет и слизистую консистенцию. Присутствие кремообразных сливочных выделений – это нормальное состояние, необходимое женскому организму. Их вырабатывает специальная железа.
Сохраняя баланс между патогенными и полезными микроорганизмами, белый секрет выполняет очищающую функцию, освобождает влагалище от эпителиальных клеток и патогенных микроорганизмов, защищает от инфицирования.
За свое состояние можно не беспокоиться в случаях, когда белые кремообразные выделения без запаха наблюдаются редко, не содержат сгустков, гноя и примесей крови. Обычно они носят скудный характер и не раздражают слизистую влагалища. Женщины не испытывают неудобств, не знают, что такое зуд, раздражение, покраснение, боль и дискомфорт в половых органах. Обнаружить такой секрет можно только при осмотре нижнего белья, когда остается небольшое пятнышко.
В день должно выделяется около 1 ч. лож. Количество зависит от возраста, морального и физического состояния, уровня гормонов, регулярности половой жизни. У молодых девушек кремовые выделения обильнее, чем у женщины. Это связано с тем, что у взрослых гормональный фон уже сформирован, а в юном возрасте еще нет. На консистенцию влияет и менструальный цикл. Густые обильные выделения белого цвета обычно наблюдаются после месячных. До наступления регул бели имеют скудный характер.
После овуляции
Образование кремообразных белых выделений может быть связано с овуляцией. Яйцеклетка выходит из фолликула примерно на 12–16-й день менструального цикла. На его месте образуется желтое тело. Временная железа формируется для защиты половой клетки и ее возможного оплодотворения в шейке матки.
Появление выделений в середине цикла связано с выработкой большого количества слизи, имеющей вязкую консистенцию. Часть секрета проникает внутрь влагалища, после чего выводится наружу.
При беременности
После успешного оплодотворения яйцеклетка перемещается в матку. При ее имплантации мелкие сосуды повреждаются, что вызывает слабое кровотечение и появление небольшого количества слизи. В таких случаях вагинальный секрет незначительно меняет цвет, приобретает красноватый, коричневый или бежевый оттенок.
В этот период в нижней части живота могут ощущаться боли. В течение суток выделения должны вернуться к обычному белому цвету, а неприятные ощущения пройти. Если этого не произошло, возможно развитие гинекологических и инфекционных заболеваний.
Белые кремоподобные выделения без запаха и зуда появляются в первую неделю после состоявшегося зачатия. Это является вариантом нормы и свидетельствует о том, что процесс протекает как положено. Но если появились примеси крови, ощущаются напряжение и боли в животе, обращайтесь к врачу. Такие симптомы характеризуют состояние, предшествующее выкидышу.
При применении лекарств
Выделяющиеся непахнущие бели, похожие на крем, считаются нормой при употреблении женщиной препаратов для профилактики гинекологических заболеваний, а также содержащих искусственный или натуральный прогестерон. Их назначают для стабилизации менструального цикла и при угрозе прерывания беременности.
После полового акта
К появлению белых, как крем, выделений в период, когда девушка только начинает половую жизнь, можно относиться спокойно. Так организм приспосабливается к мужской микрофлоре и защищается от непривычных для него изменений. После адаптации все нормализуется.
Много белей со сгустками женщина может обнаружить в первые часы после незащищенного полового акта. В сперме содержится белок. Попадая в кислую среду влагалища, он сворачивается и приобретает творожистую структуру без запаха.
При прерванном половом акте и после использования презерватива кремовой слизи выделяется меньше. Если женщина не предохранялась, влагалище самоочищается от спермы. После секса появляются небольшие сгустки белого или желтоватого оттенка.
Во время месячных
Нет поводов для беспокойства, когда густые бели идут в последние дни месячных. Обычно это розовые или светло-коричневые кремообразные выделения. Иногда отмечаются примеси крови. Это связано с тем, что в данный период матка очищается.
Одновременно повышается свертываемость крови и замедляется процесс ее вытекания наружу. Если заметили темную слизь или плохо пахнущие густые выделения в первый день месячных и перед началом менструального цикла, незамедлительно обращайтесь к врачу. Это плохой признак, особенно когда он проявляется в сопровождении других симптомов и на фоне ухудшения самочувствия.
При климаксе
Климакс – это серьезная перестройка женского организма. Угасает репродуктивная функция, менструальный цикл сбивается, а месячные в период менопаузы становятся нерегулярными. Все выделения при климаксе прекращаются, в редких случаях они сохраняются и имеют кремоподобную консистенцию белого цвета. Это временное явление, причиной которого является нестабильность гормонального фона.
Какие заболевания вызывают прозрачные обильные выделения после месячных?
Любые проблемы начиная от инфекции и заканчивая опухолями, на начальном этапе могут провоцировать обильные прозрачные выделения. Это первая реакция организма на негативные изменения. Далее, состояние и вагинальный секрет трансформируется в зависимости от патологии.
Инфекции
ИППП, другие бактериальные воспаления, молочница или вагиноз начинаются с увеличения объема слизи. Она жидкая, прозрачная, раздражает слизистую, провоцируя зуд.
Далее, изменения различаются:
- При ИППП секрет становится зеленым или ярко-желтым, салатовым. Запах резкий неприятный, консистенция водянистая, слизистая или кремообразная, иногда с пузырьками;
- При молочнице слизь приобретает насыщенный белый цвет, появляются комочки, затем структура становится творожистой;
- При бактериальном вагинозе возникает запах селедки и выделения зеленого цвета;
- При хламидиозе секрет остается прозрачным. Он блестящий и тягучий, стекловидный.
Стоит отметить, что некоторые патогенные микроорганизмы питаются клетками крови, поэтому всплеск обострения можно наблюдать именно после менструации.
Воспаления
Период месячных благоприятен и для распространения опасных микробов в матку и придатки.
Поэтому развиваются следующие патологии:
- Эндометрит — воспаление внутриматочного слоя;
- Сальпингит — локализация инфекции в маточных трубах;
- Оофорит — заболевание яичников;
- Аднексит — придатков;
- Цервицит — инфицирование шеечного канала.
Если при эндометрите выделения кровянистые, обычно коричневая мазня, то прочие воспалительные процессы могут проявляться обильной водянистой жидкостью или гноем. Запах неприятный, прелый. При цервиците характерно значительное увеличение объема прозрачного секрета.
Восхождение инфекции возможно только при сниженном иммунитете. Поэтому при подобных воспалениях желательно посетить врача иммунолога, чтобы избежать рецидива заболевания.
Полипы
Образования в матке или цервикальном канале характеризуются обильным вытеканием слизи, а также периодическими кровяными выделениями. Кроме того, месячные вместо 4-5 дней растягиваются до недели и сопровождаются спазмами и болью.
Киста яичника
Причиной вытекания большого объема жидкой субстанции может стать разрыв кисты яичника. При этом отмечается кровянистые включения из поврежденных сосудов, или гной, если капсула носила в себе инфицированное содержимое. Состояние опасно развитием перитонита и внутреннего кровотечения.
Опухоли
При доброкачественных образованиях иногда можно заметить кровянистую мазню. Это немного отслаивается эндометрий. Если опухоль злокачественная, то наблюдаются обильные выделения, как вода прозрачные, серые, бурые, с сукровицей и очень противным гнилым запахом.
Патологии шейки
Дисплазия, лейкоплакия или эрозия могут спровоцировать увеличение продукции слизи. При онкологических трансформациях отмечаются обильные и жидкие, как вода выделения.
О чем говорит цвет?
Как уже обсуждалось ранее, подобные выделения могут смешиваться с влагалищной слизью, тогда основным признаком для первоначальной диагностики является оттенок.
Серые
Серые выделения могут быть вариантом нормы, если отсутствуют симптомы патологий – зуд, жжение, боли внизу живота и другие. В противном случае под подозрением хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз.
Коричневые
Мажущая субстанция цвета застарелой крови естественна в последние дни менструации. Если цикл сбивается, то, скорее всего, это симптом гормональных нарушений.
Коричневые выделения являются признаком различных патологий:
- Эрозия шейки;
- Запущенный кандидоз;
- Хламидиоз;
- Тяжелые воспаления влагалища и матки;
- Трихомониаз.
Белые
Обильная субстанция белого цвета консистенции сметаны или творога с выраженным запахом кислого молока – первый признак кандидоза. К этому присоединяется сильный зуд и боли при опорожнении мочевого пузыря. Выделения густым слоем покрывают слизистую влагалища и шейку матки. Такая проблема возникает после лечения антибиотиками и часто преследует беременных женщин. Является сигналом о низком иммунном статусе. Лечат противогрибковыми средствами.
Желтые
Есть два варианта таких выделений:
- Яркий цвет, неприятный запах, зуд, отечность половых органов, а также боли – признак патологии. Это может быть воспалительный процесс с нагноением в матке и придатках, эрозия шейки или заболевание венерического характера. Что именно, определят анализы.
- Легкий желтый оттенок без сопутствующих признаков патологии – вариация нормальных вагинальных выделений.
Оранжевые
Столь яркий оттенок выделений – симптом инфицирования гонореей или трихомониазом. Однако при отсутствии сексуальной жизни говорит о вагинозе бактериальной природы.
Розовые
В норме – это признак наступившей овуляции. Такая субстанция иногда появляется на первых неделях беременности. Чаще всего проявляется при гормональных изменениях, в том числе из-за контрацептивов в любой форме – таблеток, свечей, спиралей. При других обстоятельствах подозревают венерические патологии или эрозию шейки матки. Последнее характеризуется возникновением жидкости после сексуального контакта.
Зеленые
Выделения такого цвета – признак бактериального воспаления матки и придатков. Чаще всего так проявляется гонорея, но не исключены и другие патологии, а также их сочетание. Оттенок придают лейкоциты. По сути, это гнойная жидкость. Часто с резким неприятным запахом.
Черные
Так выглядят сгустки старой крови, которые появляются при эндометриозе, различных воспалениях, гиперплазии, внематочной беременности, онкологии. Нормой считаются темные выделения после родов, когда очищается репродуктивная система, а также при приеме гормональных средств на начальном этапе. Иногда такое случается, когда беременность наступила одновременно с месячными.
Внимание! Если есть специфический запах и зеленовато-черный оттенок выделений, стоит провериться на рак шейки матки.
Красные
Конечно, речь о периоде вне месячных. Тогда кровяные выделения могут быть признаком патологии беременности, повреждения полипа матки, эндометриоза, эрозии, онкологии.
Иногда организм женщины так реагирует на гормональные контрацептивы.
Кремовые и бурые
Пастельные оттенки выделений отмечают на первых неделях беременности. Хотя иногда такая слизь – признак инфекции. Какой, можно выяснить только при обследовании. Бурая жидкость естественна перед и после месячных, если нет признаков патологии.
Консистенция
Иногда многое о состояние женских половых органов говорит структура выделений. В норме они слизистые, могут быть густыми или жидкими, без вкраплений.
С хлопьями
Таковыми являются выделения при кандидозе. Чаще они напоминают творог из-за множества крупных комков.
Пенистые
Иногда подобная консистенция — результат стресса или дисбактериоза. Случается эффект пузырьков при незащищенном сексуальном контакте с новым партнером. В присутствии других признаков предполагают трихомониаз.
Клейкие
Выделения, которые липнут, растягиваются между пальцами говорят о половых инфекциях. Стекловидная прозрачность – признак хламидиоза.
Слизистые
Норма представляет собой слизь в умеренном количестве без включений и резкого запаха. Однако большой объем, прожилки крови в выделениях встречаются при полипах матки, кистах яичников, повреждении шейки.
Водянистые
Очень жидкая субстанция бывает при беременности, воспалении маточных труб, эрозии. Обильность говорит в пользу внутренней патологии.
Гнойные
Это конечно не консистенция. Выделения обильные, пенистые, жидкие, зеленого или желтого цвета, с неприятным запахом – явный признак инфекции или их сочетания. Чаще так проявляются венерические патологии.
Когда нужно обращаться к доктору
При появлении следующих патологических симптомов нужно обратиться к доктору:
- цвет выделений не соответствует норме;
- субфебрильная и высокая температура;
- дискомфорт в животе;
- чувство жжения, боли и зуда в вагине;
- слабость и вялость;
- обильное кровотечение.
Наиболее частые патологические проявления после периодического кровотечения отмечены в таблице.
Частота возникновения у женщин, % | Симптомы патологии | ||
Боль в животе | Нехарактерные выделения | Высокая температура | Дискомфорт в вагине |
81 | 63 | 12 | 45 |
Диагностика
Точно определить, являются ли какие-либо выделения вестником заболевания и требуют ли они лечения, можно только, обратившись к гинекологу. Не стоит дожидаться осложнений и болезненных симптомов, а лучше пройти диагностику сразу после обнаружения коричневых белей, не связанных с месячными.
Важно предоставить врачу точную информацию о том, когда кончились последние месячные и насколько продолжительными они были. А также важно вспомнить, через сколько дней начались аномальные выделения, и как долго появлялись после того, как прошли критические дни.
Наличие бактериальных воспалений обычно хорошо заметно при внешнем обследовании. Для определения точного возбудителя проводится исследование бактериального мазка выделяемых белей.
Диагностика патологий репродуктивных органов более сложная и требует забора цитологии, проведения кольпоскопии и УЗИ, при необходимости назначают биопсию.
В случае, когда возможно венерическое заражение, анализы необходимо сделать дважды, с учетом инкубационного периода многих вирусов. Повторный анализ сдают по истечении 3 месяцев от первого визита к врачу.
Информация, предоставленная в этой статье, не является пособием для самодиагностики.
Если у вас появились подозрения, что с влагалищным секретом что-то не так, временить с посещением гинеколога не стоит. Отсутствие сопутствующих симптомов вовсе не значит отсутствие проблемы. Проявив внимательность и ответственный подход, вы сделаете неоценимую услугу себе и своему здоровью.
Общие принципы лечения
Терапия неприятных выделений после месячных из влагалища должна назначаться только после личной консультации с врачом акушером-гинекологом и соответствующего дообследования с установлением вероятной причины патологии. В этом помогает разобраться мазок на флору. Забор материала берется при вагинальном осмотре, а результат готов обычно через 4-5 дней. Но лучше провести более тщательную диагностику, с точной картиной биотопа, где учитывается каждый микророрганизм. К этим методам относятся:
- Фемофлор скрин.
- Фемофлор 8.
- Фемофлор 16.
- Флороценоз.
Они выполняются в платных коммерческих лабораториях. Зная точную бактерию, которая вызвала заболевание, возможно максимально точно подобрать лечение и избежать рецидивирования.
Применяются как местные антибактериальные медикаменты, так и системные, возможно их сочетание. Дополнительно осуществляется прием общеукрепляющих, иммуномодулирующих медикаментов. После курса этиотропной терапии необходимо восстановить нормальную микрофлору: засеять влагалище естественными микроорганизмами. Спустя 1-2 месяца следует повторно провести обследование, чтобы убедиться в эффективности лечения.
Коррекция бактериального вагиноза
Ранее считалось, что основным препаратом при данной нозологии является метронидазол, но на настоящее время ученые установили, что большинство возбудителей устойчивы к нему. Если есть у пациентки симптомы БВ, на этапе диагностики основной причиной установили Гарднереллу, тогда действительно метронидазол принесет пользу. Он применяется внутрь: Трихопол по 250 мг 4 р/д 5 дней.
Оптимально использовать местно в виде свечей: Румизол, Нео-Пенотран (форте), Лименду, Гинокапс, Клион-Д – в составе комбинация метронидазола с миконазолом. Суппозитории закладывают 2 р/д на протяжении 1-2 недель, в зависимости от выраженности инфекционного процесса.
Комплексный препарат Тержинан (содержит в себе тернидазол, преднизолон, нистатин, неомицина сульфат) более мощный, эффективен в этой ситуации и помогает избавиться от патологии.
Если же в мазке определили Мобилункуса, Атопобиума, результат принесет терапия только клиндамицином (он разрушает биопленки и клеточные ассоциации бактерий). Внутрь данный антибиотик принимать опасно, возможно развитие опасного осложнения – псевдомемранозного колита.
А вот местное применение практически не имеет побочных явлений, предупреждает повторные атаки БВ. Клиндабиокс, Далацин С содержат 100 мг клиндамицина в каждой свече, закладываются 1 р/д 3 дня, можно пролонгировать лечение до 6 суток. Роста грибов на фоне антибиотикотерапии поможет избежать Клиндацин Б – препарат включает бутоконазол.
У беременных все вышеперечисленные средства в 1 и 2 триместре противопоказаны, но восстановить вагинальную нормофлору им крайне необходимо, так как могут развиться осложнения гестации: преждевременные роды, гипотрофия плода, хориоамнионит. Оптимальным в такой ситуации является применение Бетадина, Рувидона, Гексосепта, Гексикона, Флуомизина – местных антисептиков общего действия.
С общеукрепляющей целью назначают Полиоксидоний. Препарат обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным действием, повышает в крови концентрацию лекарственных средств, делая лечение наиболее эффективным.
После необходимо засеять вагинальную среду лактофлорой. Используются Лактриол, Ацилакт, Гинофлор – по 1 свече 2 раза в день, 5-10 суток.
Терапия молочницы
При редких случаях кандидоза можно обойтись местными антимикотиками. Используются Сертазол, Залаин (однократно вводится 1 свеча), Микозол, Гинезол (курс – неделя). Флуконазол, Дифлюкан – прием внутрь 150 мг (1 таблетка), затем через 3 суток еще одна. У беременных разрешены Натамицин и Пимафуцин (минимум 3 дня).
При рецидивирующих формах эффективно использование Ломексина в виде вагинальных капсул или крема. Последний помогает лечить одновременно и полового партнера.
Кандиды glabrata и crusei приводят затяжному течению молочницы, за счет устойчивости ко многим антимикотикам. В таком случае используется препарат на основе итраконазола (Микотрокс по 2 капсулы 2 раза в день – 1 сутки).
Лечение аэробного вагинита
Полижинакс – комбинированное средство, которое включает нистатин, полимиксин В, неомицин. Он не активен против собственных лактобактерий. При терапии закладывается 1 вагинальная капсула на ночь, курсом от 6 до 12 дней. Стоит отметить, что Полижинакс применяется во 2 и 3 триместре беременности. Против БВ фактически не эффективен, поэтому назначать его в данном случае не следует.
Дополняют терапию антисептиками (Рувидон, Гексосепт, Флуомизин), Полиоксидонием, Лактритолом.
Хирургическое лечение
Если препараты не позволяют купировать признаки патологии, то прибегают к операции.
Другие показания к процедуре:
- сохранение температуры тела;
- длительность гнойных, кровяных или коричневых выделений у женщин с неприятным запахом, более 6 месяцев;
- вероятность развития сепсиса;
- непосредственная угроза жизни и здоровью женщины.
При подготовке к операции используется катетер Фолея. Он необходим для полного опорожнения мочевого пузыря перед оперативным вмешательством.
Этапы хирургического лечения инфекционных заболеваний, спровоцировавших зеленый цвет выделений из влагалища:
- Обеспечение наилучшего доступа к проблемному очагу. Для этого нижнюю часть живота обрабатывают спиртовыми растворами и обкладывают стерильными простынями. В этой области с помощью скальпеля выполняется надрез мягких тканей. Хирургу необходимо удалить источник гнойных выделения и омертвевшие ткани.
- Промывание полости антибактериальными средствами для предотвращения повторного заражения.
- Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Резиновую трубку, по которой будет отходить гнойная и лимфатическая жидкость, крепят к коже несколькими швами. Доктора снимут дренаж с тела пациентки после того, как стихнет воспалительный процесс.
Рецепты народной медицины
Народные средства используются в качестве дополнения к основной терапии.
Для того, чтобы скорее вылечить инфекционные патологии применяют:
- Раствор из календулы и чистотела: 1 ст.л. каждого растительного ингредиента заливают водой (0,5 л) и настаивают 40 минут под крышкой. Теплый раствор используют для проведения ежедневных спринцеваний.
- Отвар корня лапчатки: 1 ч.л. растительного сырья заливают 1,5 л воды и томят на медленном огне 30 минут. Лекарство делят на 3 части и в каждую из них добавляют по 1.ч.л. меда. Средство принимают до еды 3 раза в день.
- Настойка листьев эвкалипта: 1 с.л. измельченного растительного сырья заливают 250 мл кипятка и настаивают 40 минут. Жидкость используют для орошения половых органов и подмывания.
Меры профилактики
Во избежание проблем с работой женской репродуктивной системы и появления патологических выделений стоит соблюдать меры профилактики:
- соблюдать гигиену – ежедневное мытье, направление при подмывании только в направлении спереди назад;
- вести половую жизнь с одним партнером – снижается риск половых инфекций;
- при наличии симптомов – незамедлительно обратиться к врачу.
Соблюдение таких простых правил поможет сохранить женское здоровье и избавиться от неприятных проблем.
Осложнения и последствия
Начало воспалительных и инфекционных процессов может стать причиной развития других болезней и серьезных осложнений. Независимо от того, что именно спровоцировало появление нехарактерных белей, вследствие этих патологий нарушается микрофлора влагалища, женский организм становится более подверженным различным заболеваниям. Последствия трихомониаза, эндометрита, а также других воспалений и инфекций могут оказаться весьма серьезными.
Воспалительные заболевания
Воспаление придатков, слизистых влагалища, шейки матки, маточных труб или самого детородного органа может привести к серьезным последствиям.
Среди самых распространенных выделяют следующие:
- бесплодие;
- хронические болевые ощущения в области таза;
- повышение риска внематочной беременности;
- осложнения во время беременности (угроза выкидыша и родов раньше срока);
- инфицирование плода внутри утробы;
- тяжелое течение воспалительного процесса после родов;
- частые рецидивы.
Помимо того, наличие воспалительного заболевания, которое приводит к нарушению влагалищной микрофлоры, создает благоприятную среду для развития бактерий.
Инфекционные
Если своевременно не обратить внимания на такой признак инфекции, как гнойные выделения, то заболевание начнет интенсивно развиваться, перейдет в хроническую форму и может распространиться на другие органы.
Как правило, у женщин при отсутствии должного лечения страдают матка и придатки. Инфекции проникают в их слизистые и провоцируют начало воспалительного процесса, который в свою очередь становится причиной образования спаек и рубцов.
Претерпевает изменения цикл месячных, а детородный орган теряет способность к имплантации плодного яйца – и наступает бесплодие.
Заключение
Появление гнойных выделений из влагалища не является нормой, поэтому всегда свидетельствует о наличии патогенного заболевания. Очень важно вовремя начать лечение воспалительного процесса половых путей. Обнаружить причину болезни, а также поставить диагноз может только врач гинеколог. После изучения симптомов и поверхностного осмотра пациентки, при необходимости гинеколог может назначить необходимые анализы или даже отправить к другим узким специалистам. В большинстве случаев для лечения подобных заболеваний прописывают курс антибиотиков. Также при наличии показаний специалист может порекомендовать пациентке обезболивающие или противовоспалительные лекарства.
Частые вопросы
Почему после месячных могут появляться выделения?
Выделения после месячных могут появляться из-за остатков крови и тканей, которые могут оставаться в матке после окончания менструации. Это нормальное явление и обычно не представляет опасности.
Какие выделения после месячных считаются нормой?
Нормальные выделения после месячных обычно имеют прозрачный или белый цвет, могут быть немного слизистыми и жидкими. Они не должны иметь неприятного запаха и не вызывать дискомфорта.
Когда выделения после месячных могут быть признаком проблемы?
Если выделения после месячных становятся необычными по цвету (например, желтые, зеленые или кровянистые), имеют неприятный запах или вызывают зуд или жжение, это может быть признаком инфекции или другой проблемы, и требуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если после месячных выделения стали более обильными, но при этом остаются прозрачными и жидкими, это может быть нормой. Организм очищается от остатков крови и маточной слизи. Однако, если выделения стали слишком обильными и вызывают дискомфорт, стоит обратиться к врачу для консультации.
СОВЕТ №2
Белые выделения после месячных также могут быть нормой. Они могут быть вызваны изменениями в гормональном фоне или остатками крови. Однако, если белые выделения сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, это может быть признаком инфекции или воспаления. В таком случае, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Если после месячных выделения стали слизистыми, похожими на сопли, это может быть вызвано изменениями в гормональном фоне или нарушением работы шейки матки. Однако, если слизистые выделения сопровождаются болезненностью, неприятным запахом или изменением цвета, стоит обратиться к врачу для выяснения причины и назначения лечения.