Какие эффективные упражнения после инфаркта

Физическая нагрузка — непременный атрибут возвращения к нормальному существованию после приступа. ЛФК после инфаркта – обязательное условие реабилитации. Даже если до инфаркта пациент вел малоподвижный образ жизни, теперь только его активность обеспечит комфортные условия для работы сердца.

ЛФК после инфаркта миокарда: комплекс упражнений для «лежачих» пациентов

Комплекс упражнений ЛФК после инфаркта направлен на активизацию движения крови по периферическим сосудам. Допускается со второго дня после выхода из кризиса.

Выполнять лежа на спине без подушки в медленном темпе, предельно допустимое ускорение ЧСС (частота сердечных сокращений) — 20 единиц.

Движения головой вверх-вниз- вправо-влево.

Количество — 3-4 раза, отдых между повторами — 15-30 секунд.

Движения в кистях

• Сжимание и растопыривание пальцев с элементом фиксации положения.
• Сгибание, разгибание, вращение кистей.
• Постукивание по кровати ладонями и кулаками.
• Соединить кисти в замок, прижав локти к туловищу, выполнить вращение.

Количество повторов не ограничено в течении дня, отдых между упражнениями не меньше 1 минуты.

Упражнения для стоп

• Сжимание и растопыривание пальцев, положение фиксировать 2-3 секунды.
• Разгибание и сгибание стоп, выполнять сначала поочередно, затем одновременно в разных направлениях и синхронно.
• Из положения ноги врозь разведение стоп в стороны и сведение внутрь, граничные положения фиксировать 1-2 секунды.
• Вращения в голеностопных суставах, выполнять поочередно.

Количество — 2-3 раза, отдых — 30 секунд.

Статические упражнения после инфаркта без нарушения ритма дыхания

Выполняются только при хорошем состоянии и стабильных показателях:

• сжать кулаки, посчитать до 5, полностью расслабиться;
• зафиксировать разгиб кистей в стороны от туловища, 5 секунд удерживать;
• прижать ладони к бедрам, 5 секунд фиксировать.

Количество — 1 раз каждое упражнение с отдыхом не меньше минуты.

Упражнения для дыхания

• Растянутый вдох на 1-2, короткий выдох на 3.
• Вдох носом — выдох — «дуем на горячее».
• Вдох — «нюхаем», выдох открытым ртом.

ЛФК через неделю после инфаркт

Второй этап реабилитации после инфаркта направлен на восстановление объема движений и реакции сердца на двигательную активность. Занятия ЛФК происходят с возрастающей интенсивностью, но без форсирования результата. Присутствие медработника желательно, контроль пульса, частоты дыхания и артериального давления обязателен.

Упражнения в положении лежа на спине

1. Поднять руки вперед-вверх, опустить в стороны-вниз. Поднять в стороны-вверх, опустить вперед-вниз. Выполнять до 10 раз в сочетании с дыханием, движение вверх — вдох, вниз — выдох.
2. Руки в стороны, ладонями кверху. Выполнить хлопок прямыми руками перед собой одновременно с выдохом. До 10 раз.
3. Правой рукой дотянуться до левого борта кровати, левой рукой — до правого борта. 4-10 раз в каждую сторону с паузой между поворотами в один дыхательный цикл.
4. Поднять голову, постараться дотянуться подбородком к грудине, с поворотом к правому и левому плечу. Не более 4-6 раз, между наклонами опускать голову в исходное положение.
5. Согнуть колени. Развести их в стороны — свести в исходное положение. Опустить согнутые ноги вправо-влево. Граничные положения фиксировать 4 секунды или один дыхательный цикл.
6. Правой стопой наступить на левое колено и наоборот. 4-6 раз каждой ногой.
7. Поднять согнутое колено, дотянуться до него двумя руками, опустить. Поочередно обеими ногами, 4-10 раз.
8. Перевернуться на бок, полежать 3-5 секунд, вернуться в исходное положение. Поочередно в обе стороны, 4-10 раз.
9. Согнуть колени. «Походить» на месте, маленькими шагами вперед-назад, приставными — в стороны.
10. Согнуть колени. Оторвать таз от опоры — выдох, опустить — вдох, пауза в один дыхательный цикл, 4-10 раз.

При условии хорошего самочувствия и адекватной реакции сердца на нагрузку дозировка увеличивается каждые 2-3 дня в указанных пределах. Все упражнения в один день делать не рекомендуется, из каждого цикла выбрать 3-4. Допустимое увеличение пульса — 35 единиц.

Упражнения после инфаркта в положении сидя на краю кровати

1. Наклоны, повороты, вращения головой. Темп медленный, пауза после каждого двигательного действия. По 2 раза, в случае головокружения — закончить.
2. Поворот туловища вправо, левой рукой коснуться опоры справа, поворот влево, правой рукой коснуться опоры слева. 4-10 раз в медленном темпе.
3. Покачивания туловищем вправо-влево с шагом одноименной ногой на месте. С небольшой амплитудой выполнять до 1 минуты.
4. Выпрямить ноги, положить руки на бедра. Наклон вперед, руки скользят по ногам до колен и обратно. 4-10 раз.
5. Поднять согнутое колено, обхватить его руками «замком» и притянуть к груди. Без фиксации и задержки дыхания опустить. 4-6 раз каждую ногу.
6. Выпрямить ноги. Разведение-сведение прямых ног скольжением по полу. 4-10 раз.
7. Упражнения для стоп — подняться на носки, напрячь мышцы, полностью разогнуть стопы, опуститься на пятки, носки оторвать от пола. Удерживать положения до 5 секунд. Повернуть стопы на наружную сторону, перенести на них тяжесть тела, затем на внутреннюю.
8. Поочередно ногами написать на полу свое имя, фамилию, дату рождения.

При выполнении комплекса у пациента может появиться субъективное ощущение усталости. Даже если объективные показатели в норме, обязательно нужно сделать паузу.

Кроме физических упражнений, необходимо разрабатывать дыхательные способности, так как диафрагма, растягиваясь и сжимаясь, механически стимулирует сердечную мышцу. Купите пациенту мыльные пузыри или не очень тугие надувные шарики. Когда можно будет выйти из палаты, предоставьте ему возможность кричать, свистеть, петь, надувать щеки и издавать всевозможные звуки.

ЛФК после инфаркта в положении стоя

После долгого лежания попытка встать уже расценивается организмом как физическая нагрузка. Поэтому в первые дни после разрешения врача принять вертикальное положение упражнения выполняются только лежа и сидя. Когда исчезнут головокружение, пошатывание, можно приступать к новому комплексу упражнений. Они направлены на адаптацию и умеренную тренировку сердечной мышцы, включение компенсаторных механизмов.

1. Ходьба на месте, с опорой, без опоры, с высоким подниманием колен, на носках, на полусогнутых ногах.
2. Ходьба с продвижением вперед-назад, в сторону, с покачиванием к шагающей ноге, с высоким подниманием колен.
3. Круговые вращения в плечевых суставах, руки внизу, у плеч, круговые вращения руками.
4. Упор ладонь в ладонь перед грудью. Давление с нарастающей силой в течении 5-10 секунд.
5. Руки в «замке» перед грудью. Разрывать замок в течении 5-10 секунд.
6. Упор стоя в стену. Сгибание и разгибание рук (отжимания стоя). 6-12 раз.
7. Наклоны вперед-назад-в стороны. Круговые движения туловищем.
8. Стойка на одной ноге.

При положительной динамике в перспективе — ходьба с сопровождающим на неограниченные расстояния; тренажеры, имитирующие цикличные виды спорта, — велосипед, дорожка, гребля с минимальным сопротивлением; плавание в присутствии инструктора.

Когда начинать занятия

План назначаемых комплексных упражнений полностью зависит от того, насколько тяжело состояние больного, как протекало заболевание, сколько лет пациенту, какова половая принадлежность и насколько подготовлен пациент физически.

Что касается противопоказаний к ЛФК при инфаркте миокарда, то они являются относительными и временными. Например, во время обострения заболевания первые несколько суток выполнять упражнения нельзя.

На третьи сутки проводят консультацию с врачом, проводящим реабилитацию. Если у пациента нет осложнений, то ему разрешают выполнять упражнения.

Первоначально ЛФК выполняется лежа в постели. При первом инфаркте миокарда физкультуру назначают через 3-4 недели.

При повторном ИМ или же при его тяжелой стадии развития, заниматься ЛФК можно только через 5-6 недель.

Основные правила выполнения ЛФК при инфаркте миокарда

Если вам назначена лечебная зарядка, то вы обязаны выполнять все предписания врача:

1. Не стоит очень резко увеличивать нагрузку, даже если вы находитесь в хорошем самочувствии.
2. Если во время занятий или же после них вы чувствуете дискомфорт и недомогание, например, одышку, учащенное сердцебиение, дискомфорт в сердце, головокружения, сбой в ритме, то упражнения нужно прекратить. А если после этого боль в сердце не прекращается, рекомендовано принять нитроглицерин или валидол и сразу же обратиться к врачу.
3. Выполняют упражнения только через несколько часов после еды.
4. Людям в возрасте, которые помимо этого страдают шейным остеохондрозом или же атеросклерозом, не стоит делать наклоны «ниже сердца», дабы к голове резко не прилилась кровь. Помимо этого не рекомендуются силовые упражнения, выполняемые с усилием и вращательные движения головой или туловищем.

Этапы реабилитации

Физическая реабилитация больных после перенесения инфаркта миокарда включает в себя стационарный и домашний период:

Комплекс физических упражнений

Для восстановления состояния здоровье после инфаркта миокарда существует масса комплексов.

Например, пациенту могут быть рекомендован следующий комплекс упражнений:

1. Встаньте в исходное положение (ИП): встаньте стоя, ноги расположите на ширине плеч, а руки вытяните вдоль туловища. Сначала поднимите руки верх и потянитесь, совершая при этом вдох. Делая выдох, опускайте руки, описав ими круг. Периодичность 4-6раз.
2. Примите положение стоя, ноги поставьте носками врозь, руки положите на пояс. Сначала повернитесь влево, разведя при этом руки в стороны, и сделайте вдох. Вернитесь в прежнее положение, выполнив выдох. Точно также же упражнение делается для правой стороны. Частота 4-6 раз.
3. Примите вертикальное положение, руки вытяните вдоль туловища, а ноги поставьте на ширине плеч. Выполните вдох. Затем приседаете, одновременно сделав небольшой наклон вперед и отведя руки назад – выдох. Частота выполнения – 4-6 раз.
4. Исходное положение такое же, как в упражнении 3. Делают вдох. Руки устанавливают на бедра и приседают, делая одновременно выдох. При возвращении в исходное положение делают вдох. Частота упражнения 3-4 раза.
5. Для этого задания понадобится стул. На него садятся, облокачиваются на спинку, руками берутся за сиденье, а ноги вытягивают. Это и есть исходное положение. Теперь нужно прогнуться и отвести голову назад. При этом совершают вдох. Возвращаясь в исходное положение, выполняют выдох. Частота 4-6 раз.

При инфаркте миокарда физические упражнения, медикаменты и реабилитация быстро дадут положительный эффект. Если ваше здоровье позволяет, с разрешения инструктора при выполнении упражнений можно использовать гимнастические палки, фитболы, мячи.

Для лежачих больных

Такие пациенты выполняют ЛФК лежа в постели. При этом не требуется использовании фитболов, или же гимнастической палки.

Выполняют следующую череду упражнений:

1. Дыхание диафрагмой 4 раза.
2. Быстрое сжатие пальцев в кулак и быстрое его разжимание. Выполняют последовательность 10 раз.
3. Совершают вращательные движения стопами (5 раз).
4. Сгибают руки в локтях по 4 раза для каждой руки.
5. Сгибание ног – 4 раза. При этом они не должны отрываться от постели.
6. Подъем таза 3 раза. Это упражнение выполняется только при помощи инструктора.
7. Теперь отдыхают в течение некоторого времени, пока не восстановится дыхание в нормальный ритм.
8. Ноги согнуть в коленях, оставляя стопы на постели. Теперь разводят и сводят колени (5 раз).
9. Выпрямленную руку отводят в сторону и возвращают в исходное положение. Повторять по 4 раза для каждой руки.
10. С помощью инструктора совершают повороты набок. По три раза для каждой стороны.
11. Вращательные движения кистями по 5 раз для каждой руки.

Во время выполнения упражнений при инфаркте миокарда важно соблюдать аккуратность и не перенапрягать организм. Если появилось чувство усталости, то необходимо отдохнуть. Для наглядности можно посмотреть видео, дабы выполнить упражнения правильно.

Если выполнять упражнения тяжело, можно воспользоваться подушками, которые нужно удобно расположить на кровати, тем самым соорудить комфортное место для тренировок. Помните, что любое рекомендованное упражнение вы должны делать с легкостью.

Недавно медики объявили, что нашли способ восстановления сердца после инфаркта. Мы расскажем, как вести себя человеку, перенесшему такое тяжелое заболевание и выписавшемуся из больницы, чтобы восстановиться «на дому».

Врачи говорят, что восстановление после инфаркта миокарда начинается в больнице, а продолжается — всю оставшуюся жизнь. Нужно попытаться вернуться к прежней жизни, преодолевая трудности, не отступая ни на шаг. Нужно победить причины, которые привели к инфаркту.

Восстанавливать пошатнувшееся здоровье необходимо еще и потому, что после инфаркта организм уже работает не так, как прежде: могут быть осложнения, а долгое пребывание на больничной койке приводит к еще большей ослабленности организма. Так что не нужно бояться двигаться — правда, осторожно.

Врачи предлагают такой комплекс упражнений — его успешно применяют те, кто выписался из больницы после инфаркта миокарда. Выполнять их нужно в среднем темпе.

Образ жизни после инфаркта

Современная медицина предлагает множество процедур, которые благоприятным образом воздействуют на организм человека, перенесшего инфаркт миокарда. Основным методом, который применяется в процессе, является соблюдение программы реабилитации, состоящей из нескольких важных рекомендаций. Наиболее распространенные из них:

• – диета – основой питания должны стать фрукты, овощи, а также нежирная рыба;
• – строгий режим дня – в него обязательно нужно включить 8 часов полноценного сна и прогулки на свежем воздухе;
• – отказ от вредных привычек – ни о каком восстановлении не может идти речи, если больной продолжает курить или употреблять алкоголь;
• – выполнения упражнений из комплекса ЛФК.

Стоит отметить, что одним из наиболее эффективных способов на пути к реабилитации, является именно ЛФК при инфаркте миокарда. Такие физические нагрузки можно начинать сразу же, как только отступит острый период болезни. Это можно понять по целому ряду признаков:

• – уменьшение или полное отсутствие тахикардии;
• – исчезновение болей;
• – ликвидация таких возможных осложнений, как отек легкого, сбои в ритме сердца или коллапс.

Упражнения для активизации кровообращения

Начинать упражнения после инфаркта миокарда лучше под присмотром врачей, в больничных условиях. Обычно их назначают уже во время первой недели. Продолжительность курса может варьироваться в зависимости от индивидуальных показателей и составлять от 3 до 8 недель. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно и пребывать под постоянным контролем.

Условно лечебная физкультура при данном заболевании может делиться на два вида – ЛФК при соблюдении постельного режима и ЛФК после его окончания. В первом случае главная задача пациента – это активизировать нарушенное кровообращение. Подобные занятия могут проводиться дважды в день длительностью по 10 минут. В их основу входят такие упражнения, как:

• – движения конечностей – повороты кистей рук и наклоны стоп;
• – дыхательные упражнения статического характера;
• – напряжения мышц в ногах;
• – отведение локтей в стороны;
• – поочередное сгибание ног без отрыва от постели;
• – отведение ноги, руки и головы в сторону на вдохе и принятие исходного положения на выдохе.

Такая простая гимнастика помогает постепенно разработать суставы ног и рук и подготавливает к следующему этапу восстановления.

Упражнения лечебной физкультуры

После того, как больному разрешается вставать с постели, характер занятий становится более интенсивным. На каждом последующем этапе будут добавляться новые упражнения, а вместе с ними станут развиваться и физические возможности пациента. Такие занятия проводятся в индивидуальном порядке длительностью около 15 минут в день.

Сначала больному нужно научиться сохранять положение сидя с постепенным переходом к нему от положения лежа, а затем опираясь на руки. Возможен комплекс упражнений лечебной физической культуры из положения сидя:

• – прислонившись к спинке стула, опустить руки на колени, а затем прислонить их к плечам и развести в стороны, сделать вдох, вернуться к исходному положению – 5 повторов;
• – выполнить перекат каждой ноги с пятки на носок при одновременном разведении ног в стороны и сжимании и разжимании кистей в кулак – до 15 повторов;
• – смена положения рук и дыхание по схеме вперед-вверх-вдох-исходное положение-выдох – 3 повтора;
• – разведение рук в стороны на вдохе и возврат в исходное положение на выдохе – 5 повторов;
• – опустить руки, расположив их вдоль туловища, и выполнить попеременное поднятие правого и левого плеча – до 5 повторов;
• – круговые вращения головой;
• – умеренное дыхание в течение 30 секунд.

Все перечисленные физические упражнения нужно делать в умеренном или среднем темпе. Их задача – это подготовка больного к вставанию и дальнейшей ходьбе. Для повышения двигательной активности применяется также комплекс упражнений, которые имитируют ходьбу, сохраняя положение сидя или стоя. Затем больной делает первые шаги и преодолевает расстояние в 5-10 метров. Спустя некоторое время оно увеличивается до 50 метров. Не менее эффективны упражнения, которые выполняются с небольшими предметами. Это может быть обруч, гимнастическая палка и др.

После курса подобных занятий, больной может самостоятельно подниматься по лестнице, посещать массаж и пр. Стоит учитывать, что его пульс не должен превышаться более чем на 20 уд/мин от привычных показателей.

Физические упражнения после инфаркта миокарда рекомендуется продолжать и в послебольничном режиме. Обычно этот этап проходит в пределах кардиологических центров или же в санаториях и приносит полную адаптацию к привычным бытовым нагрузкам. В это время к ЛФК может добавляться ходьба, спортивные игры и даже умеренные занятия на тренажерах.

Дополнительные рекомендации по теме

По завершению послебольничного периода больной переходит в поддерживающий режим, который также рекомендуется провести в специализированных центрах. Этот период восстановления очень важен, так как он представляет собой профилактику возможного рецидива, вероятность которого очень высокая на протяжении первого года болезни. Здесь комплекс ЛФК состоит из гимнастики, а также спортивных игр без сильной физической нагрузки.

Каждый этап реабилитации сопровождается лечебной физкультурой, которая должна проводиться под руководством врачей и тренера. Контролируя нагрузку и правильно ее распределяя на разные участки, можно добиться хороших показателей и ускорить процесс восстановления. За этот период больной уже будет ознакомлен с комплексом упражнений, индивидуально подобранных для него. Подобные занятия нужно регулярно проводить даже после возвращения домой. ЛФК, которую человек проводит дома спустя несколько месяцев реабилитации, значительно снижает риск рецидива.